术中结扎胆囊时，血压70/40mmHg，心率40次／分，首先应

[单选题]术中结扎胆囊时，血压70/40mmHg，心率40次／分，首先应

A. 立即暂停手术
B. 阿托品0.5mg iv
C. 阿托品0.3mg iv
D. 麻黄碱10mg iv
E. 去氧肾上腺素40μg iv

正确答案 ：A

解析：外科手术操作常可引起心律失常。例如胆囊手术时，胆囊、胆总管区的手术刺激可导致心动过缓、室性早搏或心搏骤停。胆心反射发生时应首先暂停外科刺激，必要时给予阿托品处理。

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[单选题]医德评价的作用

A. 医德评价是医德教育效果的检验手段
B. 医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断
C. 医德评价具有法律一样的约束作用
D. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法
E. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段

正确答案 ：A

[单选题]下列胸部创伤，不符合立即开胸探查指征的是

A. 胸内异物存留，严重咯血
B. 气管、支气管断裂
C. 食管裂伤
D. 进行性血胸
E. 创伤性窒息

正确答案 ：E

[单选题]开放性骨折现场止血宜首选

A. 指压出血血管
B. 抬高伤肢
C. 结扎出血血管
D. 上止血带
E. 局部压迫包扎

正确答案 ：E

[单选题]麻醉状态下可出现的脑电图波形是

A. α波
B. β波
C. θ波
D. γ波
E. δ波

正确答案 ：E

解析：在极度疲劳、睡眠或麻醉状态下可出现δ波。

[单选题]过敏性休克时体内下列哪一项变化不存在

A. 血管床容积增大
B. 小血管通透性升高
C. 支气管收缩
D. 微循环淤血
E. 血管收缩

正确答案 ：E

解析：人体对某些物质过敏，释放出大量血管活性物质，引起外周血管扩张、毛细血管床扩大、血浆渗出，血容量相对不足。

[单选题]鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是

A. 端坐呼吸
B. 夜间呼吸困难
C. 是否是受凉感冒后出现
D. 干湿性啰音的多少
E. 血中BNP含量

正确答案 ：E

[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

A. QRS波群低电压和异常Q波
B. 传导阻滞
C. ST段抬高或下移
D. 无QT间期延长
E. 各种类型心律失常

正确答案 ：D

解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

[单选题]鉴别急、慢性肾衰竭最重要的检查指标是

A. 尿量
B. 肾脏大小
C. 尿素氮
D. 血肌酐
E. 贫血

正确答案 ：B

[单选题]当前的医疗实践中，医生责任强调的是

A. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一
B. 对集体负责和对社会负责的统一
C. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
D. 对患者负责和对社会负责的统一
E. 对患者负责和对集体负责的统一

正确答案 ：D

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