术中结扎胆囊时，血压70/40mmHg，心率40次／分，首先应

[单选题]术中结扎胆囊时，血压70/40mmHg，心率40次／分，首先应

A. 立即暂停手术
B. 阿托品0.5mg iv
C. 阿托品0.3mg iv
D. 麻黄碱10mg iv
E. 去氧肾上腺素40μg iv

正确答案 ：A

解析：外科手术操作常可引起心律失常。例如胆囊手术时，胆囊、胆总管区的手术刺激可导致心动过缓、室性早搏或心搏骤停。胆心反射发生时应首先暂停外科刺激，必要时给予阿托品处理。

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[单选题]经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是（ ）

A. 立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养
B. 立即更换新的输液袋
C. 观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养
D. 若24小时后发热仍不退，应选用抗生素
E. 立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液

正确答案 ：E

[单选题]麻醉状态下可出现的脑电图波形是

A. δ波
B. θ波
C. β波
D. γ波
E. α波

正确答案 ：A

解析：在极度疲劳、睡眠或麻醉状态下可出现δ波。

[单选题]女，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断

A. 肱骨外科颈骨折
B. 桡骨小头半脱位
C. 臂丛神经损伤
D. 肩关节脱位
E. 锁骨骨折

正确答案 ：E

[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是

A. 据生理需要量，每日补充200ml左右
B. 前一天的尿量+500ml
C. 严格控制入量，发热也不能增加总入量
D. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
E. 根据体重决定补液量，以保持体重不减轻为度

正确答案 ：D

解析：正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml，故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期，由于患者尿量很少，在不透析的情况下，过多的水分进入身体，将引起水中毒，出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的，但如果补液太少，则即不能满足生理需要，又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的，特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者，要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段，身体处于消耗明显，单纯依靠体重来观察补液量是否合适，可靠性较差。此时除体重观察外，应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。

[单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为

A. 260～280mOsm／L
B. 280-300mOsm／L
C. 290～310mOsm／L
D. 270～290mOsm/L
E. 300～320mOsm／L

正确答案 ：C

[单选题]输血传播疾病，最常见的疾病是

A. 回归热
B. 艾滋病
C. 梅毒
D. 疟疾
E. 乙型肝炎

正确答案 ：E

解析：与输血相关传染病有：①病毒，如HIV、肝炎病毒等；②细菌；③原虫；④螺旋体。

[单选题]PRA的阳性值为

A. >15%
B. >20%
C. >30%
D. >10%
E. >5%

正确答案 ：D

[单选题]关于脊椎结核的MRI表现，下列错误的是

A. 在椎体终板附近可兄到低信号的米粒状病变
B. 附件结核破坏灶在T1WI和T2WI上较易清晰显示
C. 脊椎结核的椎体信号改变，大多数T1WI呈均匀的较低信号，T2WI呈混杂高信号
D. 受累椎间盘T1WI多呈低信号，T2WI常为不均匀混杂高信号
E. 椎旁软组织包括脓肿和肉芽肿，T1WI呈低信号，T2WI多呈混杂高信号

正确答案 ：B

[单选题]道德最显著的特征是（）

A. 自律性
B. 继承性
C. 客观性
D. 实践性
E. 他律性

正确答案 ：A

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