医师资格考试宝典临床执业医师资格冲刺密卷案例分析题解析(Z4)

1. [单选题]分泌胃酸的细胞为

A. 壁细胞
B. B细胞
C. 黏液细胞
D. 主细胞
E. 颗粒细胞

2. [单选题]适宜卡介苗接种的主要对象是

A. 结核菌素试验阳性者
B. 细胞免疫功能低下者
C. 结核性脑膜炎
D. 新生儿及结核菌素试验阴性的儿童
E. 严重的结核病患者

3. [单选题]关于栓塞的叙述，哪项是正确的

A. 减压病是氧气栓塞
B. 羊水栓塞不会引起死亡
C. 关于血液的癌细胞均可形成转移癌
D. 肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉
E. 脂肪栓塞均由创伤引起

1.正确答案 ：A

解析：壁细胞主要位于胃底、胃体，分泌胃酸和内因子。

2.正确答案 ：D

解析：卡介苗(BCG)是一种预防接种疫苗，其接种的主要对象是新生婴幼儿以及结核菌素试验阴性的儿童，接种后可预防儿童结核病，特别是能防止那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎。其余四项均为卡介苗接种的禁忌证，A、B、C、E错误。故选D。

3.正确答案 ：D

解析：肺动脉血栓栓塞主要来自下肢深静脉，如股静脉的栓子，可引起肺出血性梗死，数量多，栓子大时，可引起急性呼吸循环衰竭而猝死。进入血液的癌细胞不会造成栓塞。脂肪栓塞主要由骨折或脂肪组织严重损伤引起，非创伤性疾病如糖尿病、酗酒及急性胰腺炎时也可引起脂肪栓塞。减压病可引起溶解于血液内的气体迅速游离而引起气体栓塞（氧气和二氧化碳可再溶于体液内被吸收，但氮气在体液内溶解迟缓导致气体栓塞）。羊水栓塞是分娩过程中羊水被挤入破裂的子宫静脉内造成，可引起DIC，并导致死亡。

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