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[单选题]某患者欲行胆囊造影检查。为检查胆囊的收缩功能,让受检查者进食油煎荷包蛋是为了促进
A. 胆盐合成
B. 胆固醇合成
C. 促胃液素分泌
D. 缩胆囊素分泌
E. 迷走神经兴奋
[单选题]下列哪种物质是磷酸化的抑制剂
A. 寡霉素
B. 氰化物
C. 抗霉素A
D. 阿霉素
E. 鱼藤酮
正确答案 :A
解析:寡霉素A是大环内酯类中主要的同系物,从特定的链霉菌属菌株中分离。寡霉素A是线粒体F(1)F(0)ATP酶的抑制剂。
[单选题]蛋白质分子中的肽键
A. 是由一个氨基酸的α氨基和另一个氨基酸的α羧基脱水缩合形成的
B. 是由谷氨酸的γ羧基与另一个氨基酸的α氨基形成的
C. 是由两个氨基酸的羧基脱水而成的
D. 氨基酸的各种氨基和各种羧基均可形成肽键
E. 是由赖氨酸的α氨基与另一个氨基酸的α羧基形成的
正确答案 :A
解析:蛋白质的基本结构单位是氨基酸,氨基酸的成肽反应:两分子氨基酸可借一分子α氨基与另一分子α羧基脱去1分子水、缩合成为最简单的肽,新形成的酰胺键(-CO-NH-)称为肽键。故本题答案为A。
[单选题]女,32岁。停经90天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫低平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是
A. 葡萄胎
B. 稽留流产
C. 死胎
D. 先兆流产
E. 羊水过多
正确答案 :A
解析:尿妊娠试验阳性说明已经怀孕,90天是3个月,3个月宫低刚刚出骨盆,在耻骨联合上,而此时宫低平脐。明显大于正常周数,符合葡萄胎的特征。
[单选题]男,27岁。腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重。既往无腹痛与便血史。查体:全腹紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体,最可能的诊断是
A. 克罗恩病穿孔
B. 胃穿孔
C. 阑尾炎穿孔
D. 肠伤寒穿孔
E. 肠套叠坏死
正确答案 :C
解析:转移性右下腹痛、腹膜刺激征、腹穿出脓性液体,考虑阑尾炎穿孔。
[单选题]支气管淋巴结结核出现喘鸣是由于
A. 淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
B. 淋巴结压迫静脉
C. 干酪样物质破入支气管
D. 淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
E. 淋巴结压迫气管分叉处
正确答案 :A
解析:支气管淋巴结结核出现喘鸣是由于淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
[单选题]弥漫性膜性肾小球肾炎的肉眼变化是
A. 蚤咬肾
B. 大红肾
C. 固缩肾
D. 大白肾
E. 多囊肾
正确答案 :D
解析:此题是理解记忆题。弥漫性膜性肾小球肾炎时肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性。肉眼观肾体积增大,颜色苍白。
[单选题]正常人铁吸收率最高的部位是
A. 空肠
B. 胃
C. 十二指肠及空肠上部
D. 回盲部
E. 回肠
正确答案 :C
解析:正常人每天造血约需20~25mg铁,主要来自衰老破坏的红细胞。正常人维持体内平衡需每天从食物摄铁1~1.5mg。铁吸收部位主要是十二指肠及空肠上部,故选B。以二价铁形式吸收,三价铁形式运输,再以二价铁形式形成血红蛋白。
[单选题]颅内压增高病人,病情有加剧表现,处理的关键措施是
A. 头颅CT,明确病变的性质和部位
B. 20%甘露醇250ml,1日2次,静点
C. 安静卧床,头高30度
D. 保持大便通畅
E. 限制水、盐入量
正确答案 :A
解析:病情有加剧表现,首要的是明确加重原因,需明确有无活动性出血,如有,在没有手术条件下,禁用脱水剂。故选A。
[单选题]疑诊中心静脉导管感染时的首要处理措施是
A. 应用抗真菌药物
B. 预防感染性休克
C. 控制高热
D. 拔出导管,同时导管尖端送细菌培养
E. 应用广谱抗生素
正确答案 :D
解析:考虑中心静脉导管感染时,先做输液袋内液体的细菌培养及血培养,丢弃输液袋及输液管,更换新的输液。观察8小时,若发热仍不退,则需拔除中心静脉导管,并做导管头培养。一般拔管后不必用药,发热可自退。若24小时后发热仍不退,则应选用抗生素。