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[单选题]在胸骨左缘第三、四肋间触及收缩期震颤,应考虑为
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣狭窄
D. 三尖瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄
[单选题]海绵窦位于蝶鞍的
A. 一侧
B. 上方
C. 前方
D. 后方
E. 两侧
正确答案 :E
解析:海绵窦左右各一,分别位于中颅窝蝶鞍两侧。
[单选题]下列哪一项是内源性致热原
A. 多糖体成分及淋巴细胞激活因子
B. 各种微生物病原体
C. 白细胞介素Ⅰ
D. 某些类固醇物质
E. 炎症渗出物
正确答案 :C
解析:内源性致热原,又称白细胞致热原,如白细胞介素Ⅰ、肿瘤坏死因子和干扰素等。内源性致热原直接作用于体温调节中枢,使体温调定点上移。经重新调整的体温调节中枢一方面通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动使骨骼肌阵缩,产热大于散热,体温升高而出现发热。
[单选题]带状疱疹的病原体通过哪一途径进入人体
A. 皮肤黏膜破损处
B. 血液传播
C. 性接触
D. 呼吸道
E. 消化道
正确答案 :D
[单选题]医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的,应承担的法律责任是
A. 民事赔偿
B. 吊销医疗机构制剂许可证
C. 撤销药品批准证明文件
D. 罚款
E. 警告
正确答案 :D
[单选题]儿童血清地高辛的有效血浓度为( )
A. 1~3ng/ml
B. 1~4ng/ml
C. 0~1ml
D. 0~3ng/ml
E. 2~4ng/ml
正确答案 :A
解析:地高辛的作用随着血浓度增高而增高,副作用发生率也相应增高。血浓度1~3ng/ml时,有治疗作用,副作用较少;血浓度超过3ng/ml时,易发生中毒。因此长期使用地高辛治疗时,需监测血药浓度,1~3ng/ml为有效浓度。
[单选题]左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是
A. 甲状腺
B. 食管
C. 胃
D. 乳腺
E. 肺
正确答案 :C
解析:淋巴道转移,一般都沿着淋巴汇流的方向发展,先到达最近的一组淋巴结(第一站),如胃癌的胃周围淋巴结转移,而后再侵犯较远的第二站或第三站淋巴结(如胃癌转移至腹主动脉旁淋巴结,甚至肝门淋巴结),最后可经胸导管进入血行而发生血道的转移。当受累淋巴结和淋巴管发生阻塞时,癌细胞可通过侧支循环或逆流方向发生跳跃式或逆行性转移。胃癌一般多引起胃周围淋巴结的转移,如发生左锁骨上淋巴结的转移,则提示它的转移范围已很广泛和预后不良。
[单选题]检查泪道有无阻塞的方法不包括
A. Schirmer试验
B. 碘油造影
C. 超声检查
D. 荧光素钠试验
E. 泪道冲洗
正确答案 :A
[多选题]洁净手术室的沉降菌检测方法应按照以下哪些提示( )
A. 培养皿布置位置与地面和墙面的距离
B. 根据手术间的级别布置培养皿的采样点
C. 采样时间10分钟
D. 采样应在手术室处理清洁,静止密闭的状态下进行
E. 根据手术间的实际面积与级别安排培养皿的数量
正确答案 :ABDE
解析:根据手术间的级别布置培养皿的采样点;采样应在手术室处理清洁,静止密闭的状态下进行;根据手术间的实际面积与级别安排培养皿的数量;培养皿布置位置与地面和墙面的距离
[多选题]少阴病下利的汤证有
A. 白通汤证
B. 桃花汤证
C. 桂枝人参汤证
D. 四逆汤证
正确答案 :ABD