1. [单选题]水样液缺乏性干眼症的治疗不正确的是
A. 给予胶原酶抑制剂
B. 必要时行睑缘缝合
C. 局部滴用人工泪液
D. 局部滴用糖皮质激素滴眼液减轻眼部炎症反应
E. 泪点封闭
2. [单选题]外直肌的支配神经为
A. 三叉神经
B. 外展神经
C. 动眼神经
D. 面神经
E. 滑车神经
3. [单选题]关于眼电图(EOG)叙述有误的是
A. 记录的是视网膜外层动作电位
B. 可以测定眼球的位置
C. 只有当眼球按一定的角度转动时才能记录到EOG
D. 可以测定眼球运动的变化
E. EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能
4. [单选题]不属于非处方眼科用药的是
A. 色甘酸钠滴眼液
B. 磺胺酷酰钠滴眼液
C. 阿托品滴眼液
D. 人工泪液
E. 硫酸锌滴眼液
5. [单选题]关于特发性黄斑裂孔的叙述,错误的是
A. 较厚的黄斑视网膜前膜形成环形,称为假性黄斑裂孔
B. 常发生于60~80岁
C. 约一半的Ⅰ期裂孔病例可自发缓解
D. 玻璃体后皮质完全脱离的裂孔为Ⅲ期裂孔
E. Ⅱ期黄斑裂孔(Gass分期法)治疗可考虑玻璃体手术
1.正确答案 :A
解析:该题是基础理论记忆题。水样液泪液分泌不足的治疗是补充泪液,保存泪液,减少蒸发,减少暴露,减轻炎症。因此答案为E。
2.正确答案 :B
解析:1.外直肌由第Ⅵ脑神经支配,血液供应为眼动脉外肌支。
2.内直肌由第Ⅲ脑神经下支支配,血液供应来自眼动脉内肌支。
3.上斜肌受第Ⅳ脑神经支配,血液供应为眼动脉外肌支。
4.眼轮匝肌是由面神经支配的横纹肌,司眼睑闭合,此肌纤维走行与睑裂平行呈环形。
5.下斜肌肌肉平面与视轴呈50°角,下斜肌受第Ⅲ脑神经下支支配,血液供应为眼动脉内肌支和眶下动脉分支。
6.上直肌肌肉平面与视轴夹角为23°,上直肌由第Ⅲ脑神经上支支配。
7.提上睑肌由动眼神经支配,司上睑提起使睑裂开启。
8.下直肌由第Ⅲ脑神经下支支配。血液供应来源于眼动脉内肌支和眶下动脉分支。
3.正确答案 :A
解析:眼球内外存在着电压差,在不加额外刺激时也有静息电位,EOG记录的是视网膜外层的静息电位而不是动作电位,但只有当眼球左右转动使静息电位发生极性偏转时,才能记录到EOG。EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能,也用于测定眼球位置及眼球运动的变化。
4.正确答案 :C
解析:阿托品滴眼液是处方药。故答案为C。
5.正确答案 :D
解析:特发性黄斑裂孔常发生于50岁以上的健康女性(平均65岁,女:男=2:1) Ⅰ期黄斑裂孔显示正常黄斑中心凹消失其下方出现一低反射区域黄斑内层组织未见破裂,中心凹区域可见玻璃体牵引。Ⅱ期IMH的OCT图像显示视网膜内表面破裂并伴小的、全层视网膜组织缺失。Ⅲ期黄斑裂孔显示为界限清楚的中心凹全层视网膜缺损,视网膜神经上皮层的边缘厚度增加,伴有光反射的下降以及视网膜内的水肿,有时可见裂孔前假性孔盖的高回声Ⅳ期显示为全层黄斑裂孔伴玻璃体从黄斑和视盘完全脱离。OCT的出现和应用进一步证实和完善了Gass对IMH的分期,并对判断手术指征有重要指导意义。特发性黄斑裂孔的手术治疗并无统一标准一般Ⅱ~Ⅳ期孔患者均为手术对象。部分学者甚至提出对Ⅰ期裂孔进行玻璃体手术,及早解除玻璃体的牵拉,以预防黄斑裂孔的发生,即所谓的黄斑裂孔前期手术。故答案选D,
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