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[单选题]治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )
A. 临床症状消失
B. 已用抗生素8周
C. 体征恢复正常
D. 胸片示脓肿液平消失
E. X线片示空洞和炎症消失
[单选题]确定肺结核是否为传染源的最主要依据是
A. 血结核抗体检查
B. 痰结核菌检查
C. 血沉检查
D. X线检查
E. 结核菌素试验
正确答案 :B
解析:结核病的传染源主要是继发性肺结核的患者。由于结核分枝杆菌主要是随着痰排出体外而播散,因而痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性,才是传染源。
[单选题]下列哪项不是曲马朵的临床作用特点
A. 可造成上消化道溃疡和出血
B. 曲马朵镇痛作用较弱,镇痛效价约为吗啡的1/10
C. 无致平滑肌痉挛作用,不会引起便秘和排尿困难
D. 不影响心血管系统
E. 治疗剂量不抑制呼吸
正确答案 :A
[多选题]气管内麻醉的缺点
A. 可能出现小气道闭塞
B. 呼吸道分泌物黏稠而不易吸引
C. 减少呼吸道无效腔
D. 诱发支气管痉挛
E. FRC升高
正确答案 :ABD
[单选题]男性,35岁。因心悸、气短、少尿、下'肢水肿2个月来诊。体检发现:心脏扩大,心尖部可闻第三心音,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢水肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查示蛋白(++)。最可能的诊断是
A. 限制型心肌病
B. 肝硬化
C. 缩窄性心包炎
D. 慢性肾炎
E. 扩张型心肌病合并充血性心力衰竭
正确答案 :E
[单选题]急性心肌梗死时,CPK的变化规律是
A. 起病8~12小时开始升高,18~36小时达高峰,持续3~5天
B. 起病6小时内开始升高,24小时达高峰,持续3~4天
C. 起病2~3小时开始升高,12小时达高峰,持续7~9天
D. 起病6~12小时后升高,24~48小时达高峰,持续3~6日
E. 起病8~10小时开始升高,2~3天达高峰,持续1~2周
正确答案 :B
[多选题]以下哪些情况为引起急性肺损伤的危险因素
A. 溺水
B. 体外循环
C. 胃食道反流误吸
D. 肺挫伤
E. 心肺复苏时大量输液
正确答案 :ABCDE
解析:引起急性肺损伤的危险因素包括直接因素如反流误吸、肺炎、溺水、吸入毒物、肺挫伤、长时间吸入纯氧,间接因素为败血症、严重的非胸部损伤、心肺复苏时的大量输液、体外循环等。
[单选题]患者男性,60岁,因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭、肺性脑病予气管插管机械通气,病情一度改善。但瞬间病情突然恶化,躁动,发绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高,肺顺应性明显降低,其最可能的原因是
A. 肺栓塞
B. 并发气胸
C. 急性左心衰竭
D. 肺水肿
E. 呼吸道分泌物引流不畅
正确答案 :B
[单选题]对重症医学来讲,对医学实践有深刻影响的四个基本伦理原则不包括
A. 无害原则
B. 行善原则
C. 自主原则
D. 等级原则
E. 公平原则
正确答案 :D
解析:伦理是依托绝对价值观念指导我们的行为以及我们与他人相互作用的原则系统,四个基本的伦理原则是指:行善原则、无害原则、自主原则和公平原则。
[多选题]椎缘骨的CT表现有哪些( )
A. 游离骨块位于缺损区后方
B. 缺损区CT值70~90HU
C. 周围无软组织肿块
D. 位于椎体前1/3,边缘硬化
E. 椎体前部半圆形或梭形骨质缺损
正确答案 :BCDE