患者女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动

[单选题]患者女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查体：右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。该患者属于

A. 下肢静脉回流障碍疾病
B. 下肢静脉倒流性疾病
C. 动静脉瘘
D. 静脉瘤
E. 以上都不是

正确答案 ：B

解析：下肢静脉反流性疾病是指在各种因素作用下，在大隐静脉内出现的异常的血液倒流，从而引起肢体远端静脉高压形成以及静脉曲张、皮肤溃疡等改变为主要表现的综合征。轻者可表现为下肢静脉迂曲扩张、沉重坠胀感、易疲乏、皮肤色素沉着，重者可引起静脉炎，肢体肿胀，难以愈合的足靴部皮肤溃疡，严重影响患者的生活质量。故答案应选B。

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[单选题]术中结扎胆囊时，血压70/40mmHg，心率40次／分，首先应

A. 麻黄碱10mg iv
B. 去氧肾上腺素40μg iv
C. 立即暂停手术
D. 阿托品0.5mg iv
E. 阿托品0.3mg iv

正确答案 ：C

解析：外科手术操作常可引起心律失常。例如胆囊手术时，胆囊、胆总管区的手术刺激可导致心动过缓、室性早搏或心搏骤停。胆心反射发生时应首先暂停外科刺激，必要时给予阿托品处理。

[单选题]患者，女性，35岁。脾切除术后1周，发热伴左下胸壁水肿、压痛，腹部X线平片显示左侧膈影模糊。首先考虑为

A. 脓血胸
B. 膈下脓肿
C. 左胸壁损伤
D. 左肺感染
E. 左胸腔积液

正确答案 ：B

[单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 西药和中成药开具在一张处方上
B. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
C. 西药和中药饮片分别开具处方
D. 患者年龄填写的是虚岁
E. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期

正确答案 ：D

[单选题]鉴别原发性肝癌与继发性肝癌有意义的检查是

A. 血常规
B. 癌胚抗原(CEA)
C. 抗EB病毒
D. 甲胎蛋白(AFP)
E. 碱性磷酸酶

正确答案 ：D

解析：甲胎蛋白(AFP)对于原发性肝癌有相对的专一性，而继发性肝癌AFP不升高。

[单选题]当某种诊治决策对病人利害共存时。要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是

A. 有利患者
B. 严谨审慎
C. 双方协商解决
D. 患者自主
E. 为社会主义现代化建设服务

正确答案 ：A

[单选题]对急性肾衰竭或急性肝衰竭的治疗均可应用

A. 应用头孢霉素和丁胺卡那霉素预防感染
B. 连续性肾替代治疗
C. 血液透析
D. 腹膜透析
E. 肝移植

正确答案 ：C

解析：治疗急性肾衰竭或急性肝衰竭均可采用的方法必须对两者均有治疗作用。肝移植是治疗急性肝衰竭的唯一有效的方法，对治疗急性肾衰竭无效果。因丁胺卡那霉素有肾毒性，故不能用于肾衰竭病人。血液净化是治疗两种疾病均可应用的方法，血液净化中的连续性肾替代治疗、腹膜透析只适用于急性肾衰竭，只有血液透析才是均可选择的方法。

[单选题]颅骨转移瘤多来自哪个途径

A. 无明显特征
B. 蛛网膜下腔播散
C. 血行转移
D. 周围直接侵入
E. 淋巴转移

正确答案 ：C

解析：血行转移是颅骨转移瘤最常见的途径，少量来自淋巴转移。

[单选题]国家鼓励下列人员率先献血

A. 现役军人
B. 农民
C. 中等学校在校学生
D. 知识分子
E. 工人

正确答案 ：A

[单选题]良好医患关系的意义是

A. 有利于医务人员的健康
B. 有利于实施预防措施
C. 有利于病人的情绪
D. 有利于诊断和治疗
E. 以上都是

正确答案 ：E

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