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[单选题]哪项不是胰腺炎的主要体征( )
A. 持续性腹痛
B. 腹胀
C. 压痛和反跳痛
D. 腹肌紧张
E. 肠鸣音减弱或消失
[单选题]对前臂双骨折治疗的论述,错误的是
A. 若一骨干为横形骨折,另一骨干为斜形骨折,手法复位时应先复位横形骨折
B. 可采用手法复位外固定治疗
C. 尺桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨
D. X线证实骨折愈合前,禁止前臂旋转活动
E. 应警惕骨筋膜室综合征的发生
正确答案 :C
解析:发生在尺桡骨中段的双骨折,如果均为稳定性骨折,因尺骨位于皮下,一般先复位尺骨。
[单选题]治疗下肢急性丹毒,应首选
A. 庆大霉素
B. 青霉素
C. 四环素
D. 红霉素
E. 卡那霉素
正确答案 :B
解析:下肢急性丹毒致病菌常是溶血性链球菌,对青霉素敏感。
[单选题]男性,35岁。肾移植术后第15天,出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查:移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症为
A. 移植肾输尿管梗阻
B. 肾移植术后尿漏
C. 移植肾破裂
D. 急性排斥反应
E. 移植肾动脉狭窄
正确答案 :B
[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
A. 严格控制入量,发热也不能增加总入量
B. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
C. 根据体重决定补液量,以保持体重不减轻为度
D. 据生理需要量,每日补充200ml左右
E. 前一天的尿量+500ml
正确答案 :B
解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。
[单选题]输尿管结核病变早期的表现包括( )。
A. 管壁僵直
B. 管腔狭窄甚至闭塞
C. 管壁增厚
D. 黏膜破坏管腔扩张
E. 输尿管发生钙化
正确答案 :D
解析:输尿管结核病变早期无异常发现或呈轻度扩张。
[单选题]全血在保存过程中,发生了"保存损害",丧失了一些有用成分,它们是
A. 血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ
B. 白细胞、血小板、纤维蛋白原
C. 白细胞、血小板、稳定的凝血因子
D. 红细胞、白细胞、血小板
E. 血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子
正确答案 :E
解析:全血在储存时会丢失血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子,增加细胞碎屑、钾离子及乳酸等。因为血小板1天后很少存活,白细胞4天后大多失去功能,粒细胞存活时间则为1天,第Ⅴ和第Ⅷ因子的保存分别为5天和1天。
[单选题]胸外心脏按压,正确操作时动脉压可达
A. 80~100mmHg
B. 60~70mmHg
C. 100mmHg
D. 70~80mmHg
E. 40~60mmHg
正确答案 :A
[单选题]体现医师克己美德的做法是
A. 只要是病人的要求就有求必应
B. 对病人有利而又无损自我利益的才去做
C. 风险大的治疗尽量推给别人
D. 只要是对病人有利的要求有求必应
E. 点名手术无论大小能做多少就做多少
正确答案 :D
[单选题]前上纵隔软组织密度占位病变,大小约3cm×4cm,CT值为40~60HU,其内偏右侧见1.8cm×0.4cm的钙化密度病灶,最可能的诊断是:( )
A. 胸腺瘤
B. 高密度支气管囊肿
C. 畸胎瘤
D. 胸内甲状腺
E. 恶性淋巴瘤
正确答案 :D