住院医师规培考试宝典年贵州住院医师规培(胸心外科)智能题库(Y7)

1. [单选题]某女性病人，年龄30岁，近20日来一直用类固醇皮质激素治疗，拟于3～5天内行甲状腺瘤切除术，对于激素应采取（ ）

A. 术前3日开始每日给50mg肌注，手术日100mg肌注
B. 减半给药
C. 逐渐减量
D. 立即停药
E. 术前3日开始每日给100mg肌注，手术日200mg肌注

2. [单选题]准直后穿过人体的X线经探测器转换所得到的数据，称之为：（ ）

A. 图像存储数据
B. 显示数据
C. 原始数据
D. 数模转换数据
E. 重建数据

3. [单选题]下列因素对层流气体通过管道的阻力影响最大的是

A. 气体的黏滞性
B. 管道的长度
C. 气体的速度
D. 管道的材料
E. 管道的管径

4. [单选题]骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应首选

A. 腹带压迫止血
B. 快速补充晶体
C. 选择性血管造影、栓塞出血血管
D. 立即手术止血并固定骨折
E. 立即手术止血

5. [单选题]直肠镜及乙状结肠镜检时引起穿孔，因为

A. 术前未作清洁灌肠
B. 肠道畸形
C. 肠壁炎症
D. 未在直视下推进
E. 肠腔有肿块

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：流阻与管径的4次方成反比。

4.正确答案 ：C

解析：骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，说明出血血管管径较粗，不易自行止血。因为出血多在腹膜后，手术不易找到出血血管。

5.正确答案 ：D

解析：乙状结肠镜检查术，用于检查直肠和乙状结肠的炎症、溃疡、息肉、肿瘤、寄生虫所致的病变以及不明原因的腹泻。可用于检查时取活组织标本。患者便后不适提示病变在直肠，而对于直肠病变，指诊是最基础，也是不可省略的。借助乙状结肠镜是诊断乙状结肠疾病的一种检查方法。通过乙状结肠镜可以直接观察直肠及乙状结肠的肠壁黏膜等的形态，并可实施活体组织采取术。对诊断慢性痢疾、结肠炎、血吸虫病、息肉、肿瘤、肉芽肿、憩室或憩室炎、巨结肠、肠套叠或扭转等有一定价值。又可作为治疗仪器，对预防及早期发现直肠和乙状结肠癌有着重要的意义。乙状结肠镜的禁忌证包括：先天性或后天性直肠或乙状结肠狭窄，肠道严重炎症，门静脉高压并发痔静脉曲张，大量腹水及腹内肿瘤的患者，孕妇、有心、肺功能衰竭及年老体弱者。有出血倾向者。肠道的清洁是肠镜检查的关键，清洁的肠道对发现早期病变及微小病变具有重要的作用，肠道不清洁检查时视野不清，容易漏诊，同时检查时间延长，患者加重痛苦。在进行直肠镜及乙状结肠镜检时，进镜手法是在直视肠腔下进镜，适当交替给气与吸引，调节角度钮与旋转镜身，保持循腔进镜，操作要领是少注气、细找腔，去弯取直、变换角度，运用进进退退，钩拉旋转腹部辅助手法，使镜身顺利循腔推进，尽快到达回盲部，切忌盲目硬插造成穿孔。故答案应选D。

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