患者，女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味

[单选题]患者，女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于

A. 视觉观察法
B. 触觉观察法
C. 听觉观察法
D. 嗅觉观察法
E. 味觉观察法

正确答案 ：D

解析：护士在巡视病房时发现病人呼出的气体有烂苹果味，此收集资料的方法属于嗅觉观察法。故答案为D。

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[单选题]患儿，7岁。头痛、头晕，血压增高，眼睑及面部水肿，尿少，尿液呈浓茶色，首要的护理措施是

A. 测量体重
B. 记录尿量
C. 多饮水
D. 卧床休息
E. 高蛋白饮食

正确答案 ：D

解析：护理1、卧床休息，平卧可增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠潴留，轻度水肿病人卧床休息与活动交替进行，活动量要限制，严重水肿者卧床休息，并抬高水肿肢体以利于血液回流，减轻水肿。2、饮食。限制水钠和蛋白质的摄入(1)蛋白质的摄入，低蛋白饮食可减缓肾功能损害的发展，严重水肿伴低蛋白血症患者蛋白质摄入，每日每公斤1g，60%以上为优质蛋白，中轻度水肿患者每日蛋白质0.5-0.6/kg,60%以上为优质蛋白如鸡蛋、瘦肉、鲜牛奶等，摄入蛋白质的同时，必须有充足的热量摄入，每日126-147KJ/kg。(2)水盐摄入，轻度水肿尿量》1000ml/d,不用过分限水，钠盐限制在3g/d以内，包括含钠食物及饮料，如香肠、咸肉、罐头食品等，严重水肿伴少尿每日摄水量限制在1000ml内，进无盐饮食，用糖、醋、葱等调味口以增加食欲。3、保护水肿部位皮肤防止皮肤受损(1)病人应穿宽抗柔软棉制品衣服，保持床铺平整干燥，经常翻身，避免骨突部位皮肤受压。(2)在不违反饮食原则情况下，尽量进食营养丰富的食物以提高机体抵抗力，有利于破损皮肤修复。(3)定期用温水擦浴或淋浴，勤换内衣裤，饭前后漱口，每日冲洗会阴一次，保持皮肤清洁，防止感染。

[单选题]患者，男性，28岁。患慢性肾小球肾炎2年，因血压增高住院，住院2天后出现剧烈头痛，头晕，恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/110mmHg。此时应立即

A. 静注20%甘露醇
B. 肌注苯巴比妥
C. 肌注利舍平
D. 口服呋塞米
E. 静点硝普钠

正确答案 ：E

解析：患者出现了高血压脑病，治疗首选硝普钠，此药扩张血管，降压迅速，需缓慢静滴，一般0.5μg/kg，该药含氰化物成分，输注过程中注意观察不良反应。

[单选题]患者，男，67岁。肝硬化病史7年余。晨起用力排便后呕血2次，约40ml，急诊入院。患者神志尚清，体温36.8℃，呼吸26次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分。此时护理措施不恰当的是

A. 遵医嘱给予生长抑素
B. 面罩给氧
C. 遵医嘱给予奥美拉唑
D. 立即三腔二囊管插管
E. 建立静脉通路

正确答案 ：D

解析：三腔二囊管止血法止血效果好，但痛苦大、并发症多，不作为首选的止血方法，只有止血药物不能控制出血时暂时应用。

[单选题]患者，男，60岁，确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。对该患者的护理措施正确的是

A. 限制患者与他人接触
B. 在患者床头卡贴隔离标志
C. 在患者床头柜上放置预防艾滋病的提示
D. 禁止陪护及探视
E. 告知患者应履行"防止感染他人"的义务

正确答案 ：E

解析：护士对该患者的护理措施正确的为告知患者履行“防止感染他人”的义务提醒患者尽量避免由自己伤口的少量渗血引起医源性感染（D对）。

[单选题]女性青春期开始的重要标志是

A. 阴毛、腋毛生成
B. 皮下脂肪增多
C. 乳房丰满
D. 音调升高
E. 月经初潮

正确答案 ：E

[单选题]患者女，68岁。车祸后出现颅脑损伤，先出现双侧瞳孔时大时小，变化不定，提示可能是

A. 枕骨大孔疝
B. 颅内压增高
C. 颅内血肿
D. 脑干缺血
E. 小脑幕切迹疝

正确答案 ：D

解析：可以出现发作性眩晕，常伴有恶心、呕吐。大脑后动脉受累则可出现一眼或双眼皮质盲或视野缺损；脑干、小脑受累则出现复视、共济失调、吞咽困难、构音障碍和交叉性瘫痪等。当迅速仰头或转头时少数病人可有猝倒发作，即双下肢突感无力而倒地，但意识清楚，常可立即站立，为脑干一过性缺血的特异体征。

[单选题]中医学中“阴中求阳，阳中求阴”治法的理论依据是

A. 阴阳互根互用
B. 阴阳对立制约
C. 阴阳相互转化
D. 阴阳互为消长
E. 阴阳协调平衡

正确答案 ：A

解析：阴阳互根，是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。如上为阳，下为阴，没有上也就无所谓下，没有下也就无所谓上。热为阳，寒为阴，没有热也就无所谓寒，没有寒也就无所谓热等。所以说阳依存于阴，阴依存于阳。故选C。解题关键：理解阴阳学说的基本内容：相互对立、相互依存、相互消长、相互转化。

[单选题]患者，男性，36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是

A. 腹腔穿刺，灌洗
B. 口服钡剂全胃肠道透视
C. 胃肠减压及支持疗法
D. 立即剖腹探查
E. 钡剂灌肠

正确答案 ：C

解析：从患者的病史及“痛、吐、胀、闭”、全腹胀、肠鸣音消失的症状、体征，可初步判断患者是“麻痹性肠梗阻”，应以非手术治疗为首选，即禁食、胃肠减压及补液、抗感染、支持等治疗。

[单选题]患者，男，68岁，诊断为膀胱癌。患者的尿液颜色呈

A. 血尿
B. 脓尿
C. 乳糜尿
D. 胆红素尿
E. 血红蛋白尿

正确答案 ：A

解析：尿液颜色为淡红色或红色为肉眼血尿。膀胱癌绝大多数发生在膀胱黏膜上皮，生长较快，表面容易出现破溃、出血，因此，膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿。

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