住院医师规培考试宝典精神科真题案例分析题解析(Z7)

1. [单选题]我国有关法律规定，在判定精神病人是否能辨认或控制自己行为时，应

A. 由法院认定
B. 由有关医疗部门和法院共同鉴定
C. 由公安机关和有关的医疗部门共同鉴定
D. 由有关医疗部门鉴定
E. 由法院和公安机关共同调查认定

2. [多选题]关于偏执性精神障碍，以下哪些是对的

A. 病程迁延不愈，易于导致人格衰退
B. 病前多有特殊的个性缺陷
C. 以系统的妄想为主要临床相
D. 多在一定的精神因素作用下逐渐起病
E. 妄想内容常具有一定的现实性

3. [单选题]男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病

A. 格林一巴利综合征
B. 脊髓灰质炎
C. 多发性肌炎
D. 急性脊髓炎
E. 周期性麻痹

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：BCDE

3.正确答案 ：A

解析：依据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括颅神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林一巴利综合征。

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