2019住院医师规培考试宝典外科Ⅰ阶段山东住院医师规培模拟考试试题(Y9)

1. [单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含

A. 胆识
B. 尊重
C. 不伤害
D. 有利
E. 公正

2. [单选题]男性，30岁，发现右前胸壁肿块1周入院。体格检查：于锁骨中线第5、6肋水平及一大小为5cm×6cm肿块，质地中等，边缘不清，活动度差。其治疗原则为

A. 化学疗法后行手术切除
B. 全层胸壁广泛切除
C. 行局部切除以免引起反常呼吸
D. 活检后放射治疗
E. 化学治疗

3. [多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了

A. 尿癌细胞PCR检测
B. 尿脱落细胞学检查
C. B超引导下的膀胱壁随机活检
D. 膀胱镜
E. 静脉肾盂造影

4. [多选题]以下哪几种局麻药属于酰胺类 ( )

A. 丁卡因
B. 利多卡因
C. 布比卡因
D. 罗比卡因
E. 普鲁卡因

5. [单选题]假性囊肿的临床表现

A. 反复发作的腹痛伴脂肪泻
B. 清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状
C. 多发性十二指肠溃疡伴腹泻
D. 水样性腹泻伴低钾和低胃酸
E. 腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块

6. [单选题]男性，55岁，患有慢性脓胸并伴有支气管扩张、肺不张。其最适宜的手术方式是

A. 胸廓改形术及病肺切除术
B. 支气管瘘口缝合术
C. 胸腔闭式引流术
D. 胸膜纤维板剥脱术
E. 胸廓改形术

7. [多选题]脑损害的病人常有肢体抽搐，常用的镇静止痉药物有

A. 安定
B. 冬眠一号
C. 20%甘露醇
D. 氯化钙
E. 2.5%硫贲妥钠

8. [单选题]当前的医疗实践中，医生责任强调的是

A. 对集体负责和对社会负责的统一
B. 对患者负责和对集体负责的统一
C. 对患者负责和对社会负责的统一
D. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
E. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一

9. [单选题]下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的

A. 肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘
B. 内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上
C. 高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上
D. 肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠
E. 肛瘘属自限性疾病，可以自愈

10. [单选题]下列哪项因素与决定女性乳癌患者预后关系最密切

A. 原发肿瘤大小
B. 病侧第2腰交感神经节及神经链
C. 肿瘤激素受体状况
D. 肿瘤所处的象限
E. 腋窝有无淋巴结转移及数量

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：AC

解析：膀胱肿瘤术前常规检查为A、C、D。癌细胞PCR检测对诊断无临床意义。膀胱肿瘤的活检应经膀胱镜进行，而不是采用E的方法。

4.正确答案 ：BCD

5.正确答案 ：E

解析：心慌、发抖、苍白、心动过速等症状是典型的低血糖症状，胰岛素瘤病人极易发生，尤其在清晨和饥饿时。大的假性囊肿常常压迫胃和十二指肠导致呕吐，并产生腹胀，很多病人可以在上腹部扪及包块。胃泌素瘤产生的高胃酸通常导致十二指肠发生多发性的难治性溃疡，并容易在胃大部切除术后复发，腹泻也与高胃酸有关。慢性胰腺炎最常见的临床表现是反复发作的腹痛，是手术治疗的原因。由于外分泌中的胰酶包括胰脂肪酶明显减少，部分病人可以发生脂肪泻。

6.正确答案 ：A

解析：患者有支气管扩张，伴肺不张，同时又有慢性脓胸，对此类病人进行手术，应既要切除病肺，又要消除慢性脓胸引起的残腔，故手术以胸廓改形术加病肺切除为宜。

7.正确答案 ：ABE

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

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