临床执业医师2019高效提分考试试题(Y9)

1. [单选题]转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其发作持续时间超过

A. 2周
B. 72小时
C. 12小时
D. 4周
E. 48小时

2. [单选题]男性，20岁。2小时前被刀刺伤就诊。查体：血压70/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为

A. 开放性气胸
B. 血胸
C. 心包积血
D. 张力性气胸
E. 肺损伤

3. [单选题]女，19岁，因发热伴头痛，呕吐，烦躁2天，于8月10月入院，查体：T：39.8℃，BP130／80mmHg，精神差，问话不能正确回答，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，该患病病变最严重的部位是：

A. 延脑和脑桥
B. 桥脑和小脑
C. 基底核和丘脑
D. 大脑皮层及丘脑
E. 小脑和延髓

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：1.根据受伤部位及血压下降、脉压缩小、颈静脉怒张、心音遥远首先考虑心包积血引起心脏压塞。临床将动脉压降低、静脉压升高、心音遥远称为Beck三联征，是心脏压塞的典型临床表现。2.血胸：查体可发现肋间隙饱满、气管向健侧移位、叩诊呈浊音、心界移向健侧、听诊呼吸音减弱或消失。3.开放性气胸：查体可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音，伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。4.张力性气胸：突然出现尖锐性刺痛和刀割痛。5.肺损伤：临床表现为咯血和气短。故正确答案是D。

3.正确答案 ：D

解析："发热伴头痛，呕吐，烦躁"、"问话不能正确回答，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性"，提示大脑皮层及丘脑病变。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/v5pom4.html