闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征中以下哪一项是错误

[单选题]闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征中以下哪一项是错误的

A. 血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降
B. 腰部肿块增加，局部症状持续加重
C. 疑有腹腔内其他脏器损伤
D. 尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛
E. 经积极抗休克后症状未见好转

正确答案 ：D

解析：闭合性肾损伤在保守期间治疗过程中发生以下情况需急诊手术：①血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降；②腰部肿块增加，局部症状持续加重；③疑有腹腔内其他脏器损伤；④经积极抗休克后症状未见好转。

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[单选题]麻醉状态下的手术病人，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要

A. 喉头水肿、呼吸困难
B. 血红蛋白尿
C. 溶血性黄疸
D. 手术野渗血，血压下降
E. 大量血性泡沫痰

正确答案 ：D

解析：手术中病人因无法主诉，最早出现的症状是术野渗血和血压下降。

[单选题]下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义?

A. 血肌酐
B. 尿量
C. 血尿素氮
D. 尿pH值
E. 尿钠含量

正确答案 ：E

[单选题]关于反流和误吸，下列不正确的是

A. 全麻时反流，误吸以产妇和小儿发生率高
B. 误吸入大量胃内容物，死亡率可达70%
C. 吸入物的量越大，临床表现越重
D. 急症饱胃患者禁用全麻
E. 吸入物pH越低，临床表现越重

正确答案 ：D

[单选题]抢救重度有机磷农药中毒患者发生的急性肺水肿最重要的措施是

A. 静脉注射解磷定
B. 机械通气选PEEP治疗
C. 静脉注射阿托品
D. 静脉注射呋塞米
E. 静脉缓慢注射毛花苷丙

正确答案 ：C

解析：有机磷农药中毒患者发生的急性肺水肿是非心源性肺水肿，阿托品是对抗此类肺水肿的主要药物。

[单选题]颅内压增高的对症治疗中，哪项不正确

A. 剧烈头痛者可给予吗啡镇痛
B. 频繁呕吐者可给予禁食
C. 发热者可给予物理降温
D. 抽搐者可给予抗癫痫药物
E. 躁动者可给予镇静剂

正确答案 ：A

解析：剧烈头痛者可给予吗啡镇痛，容易引起呼吸中枢抑制，导致死亡，因此，对于颅内压增高头痛病人禁忌应用吗啡类药物镇痛。

[单选题]纵隔镜手术是目前肺癌术前纵隔淋巴结病理分期最准确的方法之一，但其也有一定的局限性，下列哪一组纵隔淋巴结的活检不适合采用该手术

A. 右侧第4组
B. 左侧第4组
C. 第8组
D. 第6组
E. 第7组

正确答案 ：A

解析：右侧第4组淋巴结附近有奇静脉，易损害引起大出血。

[单选题]保证贲门周围血管离断术完全性和彻底性的关键在于结扎和切断以下哪支血管

A. 高位食管支以及异位高位食管支
B. 胃网膜左静脉
C. 胃短静脉
D. 胃冠状静脉
E. 左膈下静脉

正确答案 ：A

解析：贲门周围血管离断术彻底性和完全性的关键在于高位食管支或异位高位食管支的离断。故答案应选E。

[单选题]突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大

A. 食物中毒事件
B. 职业中毒事件
C. 传染病疫情事件
D. 群体不明原因疾病的事件
E. 以上都是

正确答案 ：E

[单选题]粘连性肠梗阻常见于

A. 腹腔脏器先天性发育异常
B. 肝脏化脓性疾病后
C. 胎粪性腹膜炎
D. 腹腔手术后
E. 胆囊、胆道疾病后

正确答案 ：D

解析：病因：①先天性腹内粘连，极少见；②后天性腹内粘连，甚多见，好发于腹腔的手术、感染、损伤以及异物残留之后，尤多见于阑尾切除术后。故答案应选C。

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