【导言】考试宝典发布"男性,34岁,诊断急粒白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消"考试试题下载及答案,更多浙江住院医师规范化培训(内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男性,34岁,诊断急粒白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期。下列检查结果,哪项是不符合的( )
A. 纤维蛋白原浓度降低
B. 凝血酶原时间缩短
C. 血小板数明显减少
D. 血小板因子4水平增高
E. 抗凝血酶Ⅲ水平减低
[单选题]下列关于急性胰腺炎病因的叙述,错误的是
A. 与高脂血症关系不清
B. 乙醇对胰腺有直接毒性作用
C. 胆汁逆流入胰管
D. ERCP检查可引发胰腺炎
E. 消化性溃疡易导致胰腺炎
正确答案 :E
解析:急性胰腺炎约90%的患者与过度饮酒及胆道疾病有关。我国以胆源性胰腺炎为主。此外高脂血症、高钙血症以及胰腺损伤、缺血等也与急性胰腺炎的发生有关。另外当有穿透性十二指肠溃疡导致十二指肠内压力增高引起十二指肠液反流,其中的一些酶可激活胰液中某些成分导致急性胰腺炎的发生,但说消化性溃疡易导致胰腺炎是不恰当的。
[单选题]心房扑动患者最常出现的房室传导比例为
A. 3:1
B. 2:1或4:1
C. 6:1
D. 5:1
E. 7:1
正确答案 :B
解析:多数未经治疗的心房扑动,房室传导比例是2:1或4:1,心室率一般约为150次/分或75次/分。
[单选题]男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓细胞(++)。该患者最可能的诊断是
A. 肠炎
B. 阿米巴痢疾
C. 食物中毒
D. 伤寒
E. 细菌性痢疾
正确答案 :E
解析:该患者突然寒战,高热达39℃。同时有细菌性痢疾的典型表现如腹泻伴里急后重,稀便转为脓血便,化验便常规结果也支持细菌性痢疾,因此最可能的诊断是细菌性痢疾;如要确诊,细菌培养,找到痢疾杆菌。
[单选题]下列关于CT诊断梗阻性黄疸的说法,不准确的是:( )
A. 可确定是否为梗阻性黄疸
B. 根据病情应做增强扫描
C. 平扫能确诊结石性梗阻
D. 可鉴别梗阻原因
E. 可明确梗阻部位
正确答案 :C
[单选题]女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤淤点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自
A. 超声心动图
B. X线和心电图检查
C. 血液学检查
D. 免疫学检查
E. 组织学和细菌学检查
正确答案 :C
解析:明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准,细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。E选项中,细菌学检查是正确的,但组织学检查错误,故答案选A。
[单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是
A. 影响人类基因的纯洁性
B. 谁应该是孩子的父母
C. 商品化问题
D. 导致人类伦理关系的混乱
E. 影响后代的健康成长
正确答案 :A
[单选题]人体试验
A. 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行
B. 只要课题组上报完整、严谨的报告,经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行
C. 只要医学研究需要就可进行
D. 只要在专家组的监督下就可进行
E. 只要课题组论证充分就可进行
正确答案 :B
[单选题]患儿,男,15岁,面部有皮脂腺瘤,癫痫,智力低下,CT示双侧侧脑室体部室管膜下有钙化结节。诊断为:( )
A. 颅面血管瘤病
B. 多发性硬化
C. 囊虫病
D. 结核瘤
E. 结节性硬化
正确答案 :E
[单选题]白细胞减少的发病机制与之无关的是
A. 细胞毒性药物
B. 免疫性疾病
C. 急性白血病
D. 急性失血
E. 内毒素血症
正确答案 :D