1. [单选题]心搏骤停处理原则中下列哪项正确
A. 以上都不对
B. 心音消失是诊断心搏骤停的必备条件
C. 早期复苏只需胸外按压
D. 需心电图证实后方施行CPR
E. 意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件
2. [单选题]克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是
A. 肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致
B. 肺泡内的纤维蛋白渗出较多
C. 肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞
D. 病变中的炎性渗出液黏稠而重
E. 细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成
3. [单选题]男性,50岁。右下肢骨折半个月,突然出现剧烈右胸部刺痛,伴有呼吸困难,咯血痰及发绀、最可能的疾病是
A. 急性心包炎
B. 食管癌
C. 胸膜炎
D. 急性心肌梗死
E. 肺梗死
4. [单选题]下列哪项是反映人口老龄化的主要指标
A. 老年人口系数
B. 年龄中位数
C. 性别比
D. 老年人口负担系数
E. 长寿水平
5. [单选题]下列不是肾前性氮质血症的原因的是
A. 严重脱水
B. 心源性休克
C. 过度利尿
D. 创伤大出血
E. 前列腺肥大
6. [单选题]尖锐湿疣与扁平湿疣的主要鉴别要点在于
A. 皮损形态
B. 不良生活史
C. 累及部位
D. 自觉症状
E. 病原微生物检查
7. [单选题]国家提倡自愿献血的健康公民是
A. 18周岁至55周岁
B. 18周岁至60周岁
C. 16周岁至40周岁
D. 18周岁至45周岁
E. 18周岁至28周岁
8. [单选题]婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是
A. 清晨发作性咳嗽,痰少
B. 喘息反复发作
C. 犬声样咳嗽
D. 喘憋明显
E. 阵发性咳嗽
9. [单选题]目前,我国禁止的生殖技术是
A. 无性生殖
B. 同源人工授精
C. 体外受精
D. 异源人工授精
E. 人工授精
10. [单选题]医生的义务有
A. 人格尊严、人身安全不受侵犯
B. 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件
C. 接受医学继续教育
D. 获取工资报酬和津贴
E. 关心、爱护、尊重患者
1.正确答案 :E
解析:心肺复苏原则:尽早启动生存链,早启动EMFSS(院前急救医疗服务系统),早CPR(心肺复苏),早除颤,早进入高级生命支持。早诊断,早启动EMSS是生存链的第一步,而意识丧失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的主要条件。
2.正确答案 :D
解析:克雷白杆菌肺炎在炎症过程中有肺泡壁广泛坏死和纤维组织增生,并有空洞和脓肿形成,胸部X线检查显示肺叶或小叶实变,因炎性渗出物黏稠而重,致使叶间隙呈弧形下坠,可有多发性蜂窝状脓肿形成。
3.正确答案 :E
解析:长骨骨折易致脂肪栓塞,长期卧床容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆,加上纤溶系统的作用,故在血栓形成的最初几天发生肺栓塞的危险性最高。肺栓塞的典型症状为呼吸困难、胸痛和咯血,有人称为肺梗死三联征。
4.正确答案 :A
解析:老年人口系数为反映人口老龄化的主要指标,WHO建议,按照60岁以上老年人口系数达到10%以上为老年型社会。
5.正确答案 :E
6.正确答案 :E
解析:典型的尖锐湿疣一般不需作实验室检查即可作出诊断。当患者症状不典型,部位不典型,特别是妇女,其阴道口可有类似于尖锐湿疣的假性湿疣,实验室检查以明确诊断。
7.正确答案 :A
8.正确答案 :A
9.正确答案 :A
10.正确答案 :E
解析:1.医师的医德权利是指在道义上允许医师行使的权力和应享受的利益。一般来说,法律权利都是道德权利,而道德权利不一定都是法律权利或也可能是法律权利的理想。但是,法律权利具有强制性,并且个别法律权利可能不符合伦理;道德权利不具有强制性或具有弱强制性,可作为法律权利辩护的基础,有时可以以此批判法律权利。根据《中华人民共和国执业医师法》的规定,医师在执业活动中具有下列权利:①在注册的执业范围内,进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;②按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;③从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;④参加专业培训,接受医学继续教育;⑤在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;⑥获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在医疗机构的管理。以上是医师的法律权利,也是医德权利。此外,医师还有要求患者和家属配合诊治、在特殊情况下享有干涉患者行为的医德权利。同时,还强调医师的医德权利具有一定的自主性,如《日内瓦宣言》中写到:当我成为医务界的一个成员的时候:……;在我职责所在,以及跟患者的关系,绝不容许宗教、国籍、种族、政党政治和社会立场的干扰……《东京宣言》更明确地提出:医师对其治疗的患者有医疗责任,在做医疗决定时完全是自主的。医师的基本任务是减轻他的患者的痛苦并不得有任何个人的、集体或政治的动机反对这一崇高目的。医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护,可以提高医学职业的声誉和社会地位,也可以调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性,从而有利于在维护和促进入类健康中发挥更大的作用。2.医师的医德义务是指医师依据医德的原则和规范的要求而对患者、集体和社会所负的医德责任,并采取应有的行为来履行自己的职责。一般来说,法律义务都是道德义务,而道德义务不一定都是法律义务。但是,道德义务是一种自觉自愿的行为,而法律义务具有强制性。根据《中华人民共和国执业医师法》规定,医师在执业活动中应履行下列义务:①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。以上是医师的法律义务,也是医德义务。此外,医师的医德义务还要求对患者尽义务与对他人、社会尽义务统一起来,并且把患者的权利也视为应尽的义务。
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