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[单选题]骨折临时固定的目的不包括
A. 减轻疼痛
B. 避免骨折断端刺伤神经、血管
C. 便于运送
D. 避免骨折断端刺伤皮肤
E. 看起来较美观
[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是
A. 肝移植术后早期不宜用肠内营养
B. 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
C. 严重感染患者,不应添加精氨酸
D. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径
E. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
正确答案 :A
解析:严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,而且也不能降低感染的发生率;与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此,严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱,但肝移植患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激后的高分解状态,积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径,术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。
[单选题]男,20岁,神志不清,送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔光反应弱,心肺听诊(-),病理反射(-)。接诊医师为尽快排除消化道毒物,立即进行洗胃,每次灌入600ml,连续9次,上级医师认为处理不当,其理由是:
A. 总量太少,洗胃不彻底
B. 每次注入量太多,促使毒物进入肠内吸收
C. 每次注入量太少,排毒不够
D. 总量太多达5.4L
E. 毒物种类不明不该洗胃
正确答案 :B
[单选题]毒物排出的途径,通常不包括
A. 皮肤
B. 黏膜
C. 消化道
D. 呼吸道
E. 泌尿道
正确答案 :B
[单选题]对疑有颈部损伤者开放气道常用的方法
A. 仰面举颏法
B. 仰头抬颈法
C. 仅清除口中异物
D. 托下颌法
E. 只松紧病人的衣领
正确答案 :D
[多选题]胸外心脏按压的正确方法包括( )
A. 单人复苏时按压与呼吸频率为15∶2
B. 成人按压频率为80~100次/min
C. 双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压
D. 复苏者站在病人左侧
E. 成人按压深度为3~4cm
正确答案 :ABC
[单选题]我国现代急诊急救事业起步于( )
A. 20世纪40年代
B. 20世纪60年代
C. 20世纪80年代
D. 20世纪50年代
E. 20世纪70年代
正确答案 :D
[多选题]因过敏反应出现呼吸心搏骤停时应立即( )
A. 皮下注射肾上腺素
B. 静脉注射硫喷妥钠
C. 行有效人工呼吸及胸外心脏按压
D. 送入高压氧舱内治疗
E. 大剂量激素
正确答案 :ACE
[多选题]开放性气胸对人体的严重影响 ( )
A. 纵膈摆动
B. 胸膜肺休克
C. 反常呼吸
D. 纵膈移位
E. 胸壁软化
正确答案 :AB
[单选题]成人实施人工呼吸时的频率通常为
A. 12~16次/分
B. 15次/分
C. 16次/分
D. 20次/分
E. 12次/分
正确答案 :E