女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生

[单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 慢性涎腺炎
B. 坏死性涎腺化生
C. 涎腺症
D. 舍格伦综合征
E. 涎腺结核

正确答案 ：D

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

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[单选题]我国《药品管理法》的立法宗旨不包括

A. 保证药品质量
B. 保障人体用药安全
C. 维护人民身体健康和用药的合法权益
D. 促进药品生产和经营企业的发展
E. 为加强药品监督管理

正确答案 ：D

[单选题]男，68岁。胃体癌侵及浆膜层，探查肝脏、盆腔无转移，根治手术关腹前应用温热蒸馏水反复冲洗腹腔，其主要目的是防止

A. 肿瘤腹膜种植转移
B. 肿瘤淋巴转移
C. 术后肠粘连
D. 肿瘤直接蔓延
E. 肿瘤血行转移

正确答案 ：A

解析：胃癌根治手术后腹腔种植是胃癌术后复发的主要原因之一。中晚期胃癌容易浸润浆膜层，加上手术时对癌肿的挤压，癌细胞残留在腹腔内的机会很多。目前临床上多在手术结束关腹前用大量温热蒸馏水灌洗腹腔，对预防腹腔种植取得良好的效果。题目中胃癌已侵犯浆膜层存在腹腔内种植播散的危险因素，温热蒸馏水冲洗可减少可能残留在腹腔内的肿瘤细胞。另外可防止术后低体温。腹部手术最常见的并发症是肠粘连，但蒸馏水没有防止粘连作用，故不选A。

[多选题]职业性眼病包括

A. 化学性眼部灼伤
B. 电光性眼炎
C. 职业性白内障

正确答案 ：ABC

[单选题]在呼吸科的某一病房，同时住进两名诊断肺脓肿的患者甲、乙。甲、乙的家属都在病房陪护。甲、乙的同事多人到病房看望。第三天确诊甲为开放性肺结核。根据国家规定，有关单位应当采取有效防护措施和医疗保健措施的对象是( )

A. 以上都不是
B. 患者甲
C. 甲的家属
D. 甲的同事
E. 甲的主治医生

正确答案 ：E

[单选题]清营汤中轻宣泄热，使营分邪热转出气分而解的药物是指

A. 竹叶、薄荷、银花
B. 银花、薄荷、连翘
C. 薄荷、连翘、竹叶
D. 连翘、竹叶、银花

正确答案 ：D

[多选题]牙周组织包括

A. 牙周膜
B. 牙龈
C. 牙本质
D. 牙槽骨
E. 牙釉质

正确答案 ：ABD

[单选题]女性，20岁，生气后突然哭闹，四肢强直，持续2小时，无尿便失禁、检查闭眼不语，双侧瞳孔2mm，对光反应灵敏，四肢强硬，无锥体束征

A. 晕厥
B. 小脑出血
C. 癫痫
D. 精神分裂症
E. 癔病

正确答案 ：E

[单选题]关于颌骨矫形力作用时间的描述，下列哪一项是正确的

A. 患者每天戴头具8小时
B. 患者每天戴头具24小时
C. 患者每天戴头具18小时
D. 患者每天戴头具14小时
E. 患者每天戴头具10小时

正确答案 ：D

解析：患者每天戴头具12～16小时，可产生良好的骨骼效应。

[单选题]湿温，症见寒热往来，寒甚热微，手足沉重，呕逆胀满，苔白厚腻浊，病机为湿邪

A. 阻遏卫气，表里不和
B. 湿热秽浊之邪郁伏膜原
C. 湿热酿蒸，久成热毒
D. 湿热交蒸，困阻中焦
E. 湿邪留恋日久，阳气被伤

正确答案 ：B

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