病理科湖南住院医师规培2020晋升职称在线题库(F7)

1. [单选题]女，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0．5Tid，达美康120mgBid治疗，目前检查发现：空腹血糖10mmol／L，糖化血红蛋白9．2％．24小时尿白蛋白600mg，血压160／90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是

A. 应调整患者的口服降糖药剂量
B. 应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压
C. 患者的血压应控制在130／80mmHg
D. 患者为糖尿病肾病Ⅴ期
E. 患者每日蛋白摄入应为1．0g／kg

2. [多选题]下列哪项是导致慢性肾盂肾炎内科治疗失败的因素( )

A. 尿路梗阻
B. 混合细菌感染
C. 治疗时大量饮水，减低尿中抗生素浓度
D. 细菌以外的病原微生物感染
E. 耐药菌产生

3. [单选题]女性，24岁。近一周来咳嗽、发热、咽痛，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为P-R间期0．22s，P波规律出现，无QRS波脱漏，心电图诊断为

A. Ⅰ度房室传导阻滞
B. 正常心电图
C. 窦性心律不齐
D. Ⅱ度房室传导阻滞
E. 低钾血症

1.正确答案 ：B

解析：患者24小时尿自蛋白600mg为糖尿病肾病Ⅳ期，每日摄入蛋白应为0．8g／kg，血压应控制在125／80mmHg，应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压并减少蛋白尿，口服降糖药血糖控制不良，应换用胰岛素治疗。

2.正确答案 ：ABDE

3.正确答案 ：A

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