结核性腹膜炎的诊断依据是

[多选题]结核性腹膜炎的诊断依据是

A. 青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据
B. 青壮年发热原因不明达2周以上,伴腹痛
C. X线表现有肠粘连征象
D. 腹部有柔韧感，腹水为渗出液，一般细菌培养阴性
E. 腹泻、便秘交替出现

正确答案 ：ABCD

解析：主要依据有：一、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上，伴有盗汗，经一般抗生素治疗无效者；二、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者；三、腹壁柔韧感，有腹水或可触及肿块者；四、血沉增速，腹水为渗出液；五、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。

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[单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（ ）

A. 茜根散
B. 导赤散
C. 知柏地黄丸
D. 小蓟饮子
E. 二至丸

正确答案 ：C

[单选题]阴虚火旺型心悸可出现（ ）

A. 心痛阵作
B. 面色无华
C. 形寒肢冷
D. 心烦少寐
E. 善惊易恐

正确答案 ：D

[多选题]急性胆囊炎的内科治疗，正确的有 ( )

A. 维持水、电解质酸碱平衡
B. 卧床、禁食、伴有呕吐者可置胃管
C. 硫酸镁解痉利胆治疗
D. 广谱抗生素抗感染治疗
E. 解痉、镇痛

正确答案 ：ABCDE

解析：此法包括(1)卧床休息、禁食。(2)胃肠减压、减少胆汁和胰液分泌。(3)解痉止痛：常用的药物有阿托品、山莨菪碱(654-2)或丁溴东莨菪碱(解痉灵)，肌注或小壶内静脉滴入。(4)静脉补液，提供足够热卡，纠正脱水和电解质紊乱。(5)抗生素：应选择适当的抗生素，种类和剂量根据病情，年龄等因素而定。一般多首选针对革兰阴性杆菌及厌氧菌的抗生素。常用者有氨苄西林、庆大霉素、阿米卡星、克罗米通(优力新)或舒他西林(舒安西林)等；对厌氧菌，一般用甲硝唑(灭滴灵)，也可用克林霉素(氯林可霉素)。此外尚可选用头孢菌素类。

[单选题]酒剂的特性是（ ）

A. 制作简单
B. 活血和助长药效
C. 价格合理
D. 携带方便
E. 无毒副作用

正确答案 ：B

[多选题]大肠癌的病因，目前认为是哪些因素综合作用的结果

A. 精神因素
B. 环境因素
C. 遗传因素
D. 生活习惯
E. 免疫因素

正确答案 ：BC

解析：大肠癌的发生是结肠粘膜上皮受遗传和环境多种因素作用导致多基因改变的结果。许多大肠癌流行病学的研究表明，大肠癌可能的病因是社会经济的发展、生活方式的改变，尤其是膳食结构的改变密切相关，与环境、遗传等其他因素也存在相关性。故AD正确。

[多选题]影响LES压力的因素有

A. 妊娠
B. 呕吐
C. 胃排空延迟
D. 高脂饮食
E. 钙拮抗药

正确答案 ：ABCDE

解析：食物（如高脂肪、巧克力、咖啡等）、药物（如钙离子阻滞药、地西泮、茶碱、抗胆碱能药物、a 肾上腺素能拮抗剂、p2受体激动剂、多巴胺等）、某些激素（如胆囊收缩素、促胰液素、胰高血糖素、血管活性肠肽等）、不良嗜好（吸烟、酗酒）、不良精神刺激，以及妊娠、口服黄体酮避孕药。

[多选题]男性，54岁。近年来反复出现腹泻，大便糊状，时有便秘与腹泻交替。查体发现轻度贫血，右下腹扪及肿块。X线钡餐提示回盲部充盈缺损。可能患( )

A. 血吸虫性肉芽肿
B. 克罗恩病
C. 肠结核
D. 结肠癌
E. 肠伤寒

正确答案 ：ABCD

解析：本题中年男性患者，症状为腹泻，非典型或特异性症状，可能与肠道炎症相关，查体贫血提示慢性消耗，腹部包块及影像学提示回盲部病变，此处为肠结核、克罗恩以及血吸虫病多发部位，而患者为中年，不能排除肿瘤性疾病的可能。故选：ABCD。

[单选题]阳水病证属风水泛滥者，其最佳选方是（ ）

A. 实脾饮
B. 疏凿饮子
C. 越婢加术汤
D. 五苓散
E. 麻黄汤

正确答案 ：C

[多选题]自身免疫性肝炎的特点有

A. 界面性肝炎
B. 胆管损害
C. 循环自身抗体
D. 高球蛋白血症
E. 汇管区浆细胞浸润

正确答案 ：ACDE

解析：自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。故ABCD正确。

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