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[单选题]有关中央脊髓损伤综合征的特点,以下不正确的是
A. 损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B. 颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻,可加重该损伤
C. 上下肢瘫痪严重程度不一,上肢重于下肢,或一侧上肢瘫痪,或双下肢瘫痪
D. 手部功能障碍多明显,手内在肌萎缩
E. 损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍
[单选题]患者女,60岁,反复腰痛10年,近2个月以来患者出现腰痛加重,并间歇性跛行,最多可行走100m,无双下肢放射痛,无双下肢麻木,无大小便障碍,查体见腰椎棘突间无明显压痛,双下肢直腿抬高试验(-),双下肢感觉正常,双下肢膝反射、跟腱反射正常,双侧Babinski征(-),诊断为:
A. 腰椎间盘突出
B. 腰椎管狭窄
C. 腰椎肿瘤
D. 腰椎结核
E. 腰臀部软组织劳损
正确答案 :B
解析:腰椎管狭窄患者主诉多而阳性体征少或无明显阳性体征。
[多选题]下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )
A. 头痛而空
B. 腰膝酸软
C. 头晕耳鸣
D. 心烦易怒
E. 恶寒发热
正确答案 :ABC
[单选题]断肢再植术后,肢体应摆放在
A. 抬高促进回流
B. 放低增加血运
C. 保持同心脏平面
D. 屈曲固定
E. 伸直固定
正确答案 :C
解析:断肢再植术后,肢体抬高,与心脏保持在同一水平面,本题答案选择C。
[单选题]女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响,查体:第一掌骨头掌侧有结节,压痛,并随患指屈伸,感到其下另有一结节移动,诊断为
A. 第一掌骨头病理性骨折
B. 左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
C. 腱鞘囊肿
D. 类风湿关节炎
E. 拇深屈肌腱断裂
正确答案 :B
解析:诊断依据:①左拇指痛3天,屈伸活动有弹响;②查体:第一掌骨头掌侧有结节,压痛,并随患指屈伸,感到其下另有一结节移动,以上2点符合狭窄性腱鞘炎的临床表现。
[单选题]成人股骨干闭合性骨折,胫骨结节骨牵引治疗,其牵引重量一般为体重的
A. 1/9~1/10
B. 1/8~1/9
C. 1/7~1/8
D. 1/5~1/6
E. 1/4~1/5
正确答案 :C
解析:成人股骨干闭合性骨折,胫骨结节骨牵引治疗,其牵引重量一般为体重的1/7~1/8,这个直接记忆就可以了。
[单选题]患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛。该患正确的治疗方案是
A. 立即切开筋膜减压
B. 尺骨鹰嘴牵引
C. 手法复位,石膏托固定
D. 切开复位,内固定
E. 臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定
正确答案 :E
解析:患者出现桡动脉搏动脉减弱,考虑是肱骨髁上骨折时有肱动脉损伤,另骨折后局部症状明显,先保守观察无效后,建议手术治疗,本题答案选择E。