下列哪项治疗在急性半月板损伤时是不宜的 ( )

[单选题]下列哪项治疗在急性半月板损伤时是不宜的 ( )

A. 血肿明显时，可抽尽血肿，加压包扎
B. 局部用消肿止痛的中药外敷
C. 石膏托适当限制膝部活动
D. 关节镜手术
E. 半月板切除术

正确答案 ：E

解析：半月板损伤如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，才考虑手术治疗，故本题答案选择E。

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[单选题]50岁，男性。肩病，僵硬，活动受限，颈部无症状，最大可能是

A. 颈椎病
B. 胸廓出口综合征
C. 臂丛神经炎
D. 肩关节周围炎
E. 脊髓空洞症

正确答案 ：D

解析：患者50岁，肩部活动受限，但颈部无症状，考虑是肩关节周围炎，又成为五十肩。

[单选题]不是金元四大家的医家是（ ）

A. 刘完素
B. 王清任
C. 李杲
D. 张从正
E. 朱震亨

正确答案 ：B

[单选题]目前在风湿病中下列疾病通过测定HLA等位基因HLA-B27阳性率增高的是

A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 干燥综合征
E. 进行性系统性硬化症

正确答案 ：C

解析：在强直性脊柱炎患者中约90%的HLA-B27阳性，本题答案选择C。

[单选题]下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

A. 湿热
B. 痰饮
C. 寒湿
D. 水湿
E. 津伤

正确答案 ：E

[多选题]掌中间隙的描述中正确的是

A. 位于中间鞘的尺侧半
B. 起自掌腱膜桡侧缘
C. 包绕手指屈肌腱和第1蚓状肌
D. 其深面附着于第3掌骨
E. 经腕管与前臂屈肌后间隙相通

正确答案 ：ABCDE

解析：掌中间隙位于掌中间鞘尺侧半的深部，起自掌腱膜桡侧缘，包绕手指屈肌腱和第1蚓状肌，其深面附着于第3掌骨，掌中间隙的近端位于屈肌总腱鞘的深面，经腕管与前臂屈肌后间隙相通。

[单选题]关节结核的早期X线主要表现是

A. 以骨质增生为主
B. 骨质增生与破坏并存
C. 以骨质破坏为主
D. 局限性脱钙
E. 关节间隙消失

正确答案 ：C

解析：关节结核的早期X线主要表现是关节骨质破坏，骨质破坏一旦形成时，须仔细观察，有骨小梁模糊，似磨砂玻璃样的感觉，继之发展，呈现出骨质缺损。其缺损区为局限性，边缘相对清晰，发展到一定程度，可有硬化，是为局限性结核病灶的特点，再继续以弥散性破坏加剧，易向髓腔拓展而形成结核性骨髓炎。骨质破坏易发生于骨骺及干骺，可在骨质中央部分亦可在边缘部分，形成缺损，往往骨骺及干骺同时破坏，形成不受骺板限制的统一破坏区。本题答案选择C。

[单选题]下列关于周围神经解剖的叙述，不恰当的是

A. 神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
B. 神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉
C. 周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
D. 神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根
E. 神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布

正确答案 ：B

解析：神经对缺血的耐受性强于肌肉，故在缺血挛缩时，神经损伤较肌肉轻，受损处肌肉已坏死，但远侧的运动与感觉可存留。

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