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[单选题]最为有效的腰椎硬膜外激素注射的方法是（）
A. 骶管阻滞
B. 经椎板间路径
C. 正中旁路径
D. 椎间孔路径
E. Taylor式
[单选题]下列关于针灸疗效的科学依据中，说法错误的是（）
A. 电针针灸可以激活中枢神经系统（CNS）释放内源性阿片物质进入血液或脑脊液（CSF）
B. 针灸的镇痛作用出现于治疗后20—30min
C. 纳洛酮和其他阿片受体拮抗剂可以抑制针灸的镇痛作用
D. 针灸止痛作用不能通过血液或脑脊液的输入，而从一个动物传向另一动物
E. 能抑制内啡肽酶降解的物质可以增强针灸的止痛效果
正确答案 ：D
解析：在被广泛接受的针灸方法中，针刺肌肉神经纤维传导冲动，可以刺激脊髓、中脑、下丘脑-垂体系统。随后，它们释放β内啡肽到血液和脑脊液中，远距离产生镇痛作用。针灸的效果不是立即产生，而是要经过20—30min的诱导时间才会产生。镇痛作用会在针灸后持续1—2h。抑制内啡肽酶降解的药物会增加针灸效果。针灸镇痛效果可以经由脑脊液和血液之间的交叉循环在两个动物之间传递。
[单选题]郁证总的治则是（ ）
A. 行气化痰
B. 利湿清热
C. 益气养血
D. 疏通气机
E. 消食行气
正确答案 ：D
[单选题]下列关于塞来昔布的描述，错误的是
A. 属于选择性COX-2抑制剂
B. 适用于各种急慢性疼痛
C. 磺胺类药过敏者禁用
D. 阿司匹林过敏者可换用塞来昔布
E. 常见不良反应为腹痛、腹泻、头痛、眩晕等
正确答案 ：D
[单选题]形成肩袖的肌肉不包括
A. 冈上肌
B. 冈下肌
C. 小圆肌
D. 大圆肌
E. 肩胛下肌
正确答案 ：D
解析：肩带肌中的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱经过肩关节周围时，与关节囊附着，围绕肩关节形成一近环形的腱板，称为肌腱袖，也称肩袖。肌腱袖加强了肩关节稳定性。当肩关节扭伤或脱位时，肌腱袖可被撕裂。
[单选题]肌萎缩侧索硬化的病理改变为
A. 运动皮质的大锥体细胞消失，有典型神经源性改变肌电图
B. 运动皮质的大锥体细胞消失，脊髓前角和脑干的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变，皮质脊髓束见脱髓鞘改变
C. 脊髓前角和脑干的运动神经元脱失，有典型神经源性改变肌电图
D. 运动皮质的大锥体细胞消失并出现异常的细胞病理改变
E. 皮质脊髓束见脱髓鞘改变
正确答案 ：B
[单选题]男，12岁，患髋关节结核，未坚持恰当的抗结核治疗，病初为间歇性关节疼痛，后突然出现剧烈持续性关节痛，难以步行，此时最可能是( )。
A. 股骨头坏死
B. 并发化脓性关节炎
C. 全关节结核
D. 股骨颈骨折
E. 髋关节滑膜嵌顿
正确答案 ：C
[单选题]下列影响疼痛的因素中不包括( )。
A. 个体早期的生活经验
B. 天气
C. 个体对疼痛的注意力
D. 患者的情绪
E. 患者所处的社会文化背景
正确答案 ：B
