非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

[单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 北京市政府
B. 国务院
C. 卫生部
D. 全国人民代表大会
E. 北京疾病控制中心

正确答案 ：B

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[单选题]女性，35岁，1小时前被机器碾压伤，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。体格检查时应特别注意

A. 有无伸肘功能障碍
B. 有无屈肘功能障碍
C. 有无伸腕功能障碍
D. 有无屈腕功能障碍
E. 有无拇指对掌功能障碍

正确答案 ：C

解析：机器碾压伤致肱骨中下段粉碎骨折常合并桡神经损伤，注意检查伸腕功能。

[单选题]有关脾破裂的叙述，下列不正确的是

A. 发病率占腹部损伤的40％～50％
B. 真性破裂占脾破裂的85％
C. 脾破裂的治疗原则是紧急处理
D. 成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1％
E. 脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

正确答案 ：E

解析：脾是腹部内脏中最容易受伤的器官，其发病率占各种腹部损伤的40％～50％。临床所见的脾破裂，约85％是真性破裂。脾破裂一经诊断，原则上应紧急处理。成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1％。脾切除术后暴发型感染主要病原菌是肺炎球菌。

[多选题]对心肌氧平衡叙述正确的是 ( )

A. 冠状循环的血流量与心肌氧耗有关
B. 心肌可以从动脉血摄取氧量约为6～10ml/min·100g
C. 冠状窦血氧饱和度的正常值为30%
D. 心肌储备功能与冠状血流有关
E. 心室壁张力增加心肌氧耗增加

正确答案 ：ABCDE

[单选题]胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移

A. 上腹部触及肿块
B. 腹腔积液
C. 贫血
D. 消瘦
E. 直肠指诊触及盆腔肿块

正确答案 ：E

[单选题]男，12岁，头痛1年，头痛加重伴呕吐1周。体检：双侧视乳头水肿，性早熟，双眼上视不能，病变应定位于

A. 大脑半球
B. 鞍区
C. 松果体区
D. 小脑半球
E. 颈段脊髓

正确答案 ：C

[单选题]急性阑尾炎最典型的临床症状是

A. 胃肠功能紊乱
B. 发热
C. 转移性右下腹痛
D. 右下腹疼痛
E. 恶心、呕吐

正确答案 ：C

[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 综合分析、切忌片面
B. 知情同意、尽职尽责
C. 服从病人、认真负责
D. 需要出发、目的纯正
E. 密切联系、加强协作

正确答案 ：C

[单选题]急性腹膜炎的病因中，不恰当的是

A. 绞窄性肠梗阻，细菌通过坏死肠壁进入腹腔
B. 腹内脏器急性炎症扩散到腹腔
C. 消化道穿孔，消化液进入腹腔
D. 肺部的急性感染，细菌通过血流到达腹腔
E. 女性泌尿系统感染，含有细菌的尿液渗入腹腔

正确答案 ：E

[单选题]原发性胆管结石形成的主要因素是

A. 胆盐含量增加
B. 胆固醇含量增加
C. 磷脂增加
D. 胆盐下降
E. 胆道有感染

正确答案 ：E

解析：胆固醇结石与胆色素结石的形成原因不同。胆囊结石多为胆固醇结石，与胆汁中胆汁酸减少或胆固醇和磷脂增加有关；肝内胆管结石多为胆色素结石。胆道系统发生感染时，大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶，可水解结合性胆红素成为非结合性胆红素，后者与钙结合形成胆红素钙，进而积聚沉淀，形成胆色素结石。

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