正高级卫生资格考试宝典2019消化内科学(正高)相关专业考试试题(AG7)

1. [多选题]引起1ES压降低的激素 ( )

A. 缩胆囊素
B. 胰岛素
C. 血管活性肠肽
D. 胃泌素
E. 胰升糖素

2. [多选题]舌体强硬的主病为（ ）

A. 先天不足
B. 中风
C. 热入心包
D. 气血两虚
E. 肝肾阴液枯涸

3. [多选题]引起分泌性腹泻的原因包括

A. 小肠对糖类吸收不良
B. 外源性或内源性促分泌物刺激
C. 小肠淋巴瘤
D. 先天性肠黏膜离子吸收缺陷
E. 胆酸重吸收障碍

1.正确答案 ：ACE

2.正确答案 ：BC

3.正确答案 ：BCDE

解析：引起分泌性腹泻的疾病主要五大类: 1.异常的介质各种异常的介质可激活小肠、大肠细胞膜上的cAMP，胞内cAMP含量剧增，使细胞质钙离子含量增高，导致肠道分泌增加，大量水分、碳酸氢钠、氯化物和钾离子丧失。血管活性肠肽瘤(VIP瘤)分泌大量VIP，促进空肠、回肠和结肠的水和Na+、K+、C1-等电解质分泌增加，导致水样腹泻，该病也称胰性霍乱。2.内源或外源性导泻物质如胆酸、脂肪酸、某些泻药等。在广泛回肠病变、回肠切除或旁路时，胆酸重吸收发生障碍而进入结肠，刺激结肠分泌而引起分泌性腹泻。过量脂肪酸对结肠的刺激也是分泌性腹泻的原因之一。故CD正确。3.肠道淋巴引流障碍广泛小肠淋巴瘤、肠结核、Crohn病等。故A正确。4.分泌性直肠或乙状结肠绒毛腺瘤。5.先天性氯化物腹泻(C1-:HCO3交换机制缺陷)和先天性钠腹泻(Na+:H+交换机制缺陷)等。B正确。E没涉及。错误。

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