头皮撕脱伤后，急诊处理最重要的是

[单选题]头皮撕脱伤后，急诊处理最重要的是

A. 保护撕脱的头皮组织
B. 头部清创
C. 补充血容量，防止低血容量性休克
D. 抗感染
E. 颅骨多处钻孔

正确答案 ：C

解析：由于头皮血管丰富，头皮撕脱后出血量较大，最易合并低血容量性休克。因此，补充血容量、纠正休克是最重要的处理措施。

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[单选题]以下哪种创口不是置引流管的适应证

A. 可能发生感染的污染创口
B. 较浅小的无菌创口
C. 脓肿切开的创口
D. 止血不全的创口
E. 留有死腔的创口

正确答案 ：B

解析：放置引流的指征为：①感染或污染创口：感染创口必须放置引流，脓肿切开后的创口及脓液尚未形成的感染创口均需如此，对污染创口，为防止感染，也应考虑放置引流；②渗液多的创口：对范围广泛的大手术及部位深的中等手术，考虑其术后仍有部分渗血、渗液需排除，也应放置引流。较浅小的无菌创口和单纯整复手术，一般可不放置引流（B符合题意）；③留有死腔的创口：凡术中因组织缺损较大、未能完全消灭死腔的口内、口外创口必须放置引流，其引流物需放置至死腔底部，才能保证彻底引流；④止血不全的创口：对术中止血不彻底和凝血功能低下的病员术后创口，为防止血肿形成，也应放置引流。故本题选B。

[单选题]患者女性，56岁，以呼吸困难，下肢浮肿就诊。超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈气球样突向左室，最可能的诊断是

A. 二尖瓣相对狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣腱索部分断裂
D. 二尖瓣脱垂
E. 二尖瓣关闭不全

正确答案 ：B

解析：二尖瓣狭窄常导致右心衰竭，体征为呼吸困难，下肢浮肿。二尖瓣增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈气球样突向左室是二尖瓣狭窄的二维声像图特征。

[单选题]肿瘤细胞分泌激素的特点不包括

A. 循环中可以检测到相应激素前体的证据
B. 循环中往往检测不到相应激素水平的升高
C. 循环中可以检测到相应激素升高的证据
D. 循环中升高的激素可以被抑制
E. 所分泌激素的生物活性较低

正确答案 ：D

[单选题]痛风性关节炎急性发作期应首选

A. 丙磺舒
B. 别嘌呤醇
C. 消炎痛
D. 秋水仙碱
E. 皮质类固醇

正确答案 ：D

[单选题]便秘的病机关键是（ ）

A. 大肠传导功能失职
B. 气机郁滞，胃肠运化障碍
C. 阴寒内生，肠胃凝滞
D. 气血虚弱，大肠无力
E. 热盛伤津，肠道失润

正确答案 ：A

[单选题]出血时间测定延长可见于（ ）

A. 凝血酶原、纤维蛋白原减少
B. Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ因子缺乏
C. 毛细血管脆性增加
D. 止血初期缺陷
E. Ⅶ因子活化

正确答案 ：D

解析：出血时间延长表示止血初期缺陷，可见于：血管结构或功能异常；血小板量及功能异常；血管性假血友病；严重的凝血功能障碍。

[单选题]晚期食管癌X线表现为( )

A. 光滑的半月形缺损
B. 食管呈光滑鸟嘴样狭窄
C. 黏膜断裂或小的充盈缺损
D. 不规则龛影和充盈缺损，管壁僵硬
E. 长细线状狭窄

正确答案 ：D

[单选题]诊断糖尿病的主要依据是

A. 血酮阳性
B. 血脂升高
C. 血糖升高
D. 糖化血红蛋白增高
E. 尿糖阳性

正确答案 ：C

[多选题]血栓前状态分子标志物的来源

A. 纤溶过程产生的降解产物
B. 血小板活化的释放物
C. 凝血活化过程的裂解产物
D. 抗凝蛋白酶及释放产物
E. 血管内皮损伤的释放物

正确答案 ：ABCDE

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