男，62岁，急性心肌梗死，血压150/90mmHg，双肺未闻及干湿啰音，

[单选题]男，62岁，急性心肌梗死，血压150/90mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率120次／分，律齐。哪种药物长期应用可改善预后

A. 硝酸异山梨酯
B. 美托洛尔
C. 硝苯地平
D. 普罗帕酮
E. 维拉帕米

正确答案 ：B

解析：美托洛尔对于急性心肌梗死后合并高血压特别是心室率偏快的病人长期应用可改善预后。

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[单选题]心尖区有全收缩期杂音3／6级，向左腋下传导，应首先考虑

A. 二尖瓣脱垂
B. 左房黏液瘤
C. 功能性杂音
D. 三间瓣关闭不全
E. 二尖瓣关闭不全

正确答案 ：E

[单选题]二尖瓣狭窄时最早期的血流动力学改变为

A. 血压升高
B. 右心室肥大
C. 左房压力增高
D. 肺动脉高压
E. 右房压力增高

正确答案 ：C

[单选题]下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据

A. 直肠指检有局部触痛
B. 转移性右下腹痛
C. 加压左下腹部突然松手引起右下腹痛
D. 腰大肌征阳性
E. McBurney点压痛、反跳痛

正确答案 ：E

[单选题]心脏性猝死的主要预测因素为

A. 心梗后左室射血分数降低
B. 心梗后全心射血分数降低
C. 心梗后右房射血分数降低
D. 心梗后右室射血分数降低
E. 心梗后左房射血分数降低

正确答案 ：A

[单选题]男性，10岁，胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期吹风样杂音，无震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂，心电图示右室肥大( )

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 肺动脉口狭窄

正确答案 ：B

[单选题]血浆纤维蛋白原含量增高，不见于下列哪项

A. 多发性骨髓瘤
B. 糖尿病
C. 急性感染
D. 原发性纤溶
E. 急性心肌梗死

正确答案 ：D

[单选题]以下关于利尿降压药的说法，错误的是

A. 氢氯噻嗪最常用，其剂量为12.5mg／次，1～2次／日
B. 肾功能不全者宜用袢利尿剂
C. 利尿剂适用于轻中度高血压
D. 保钾利尿剂宜与ACEI合用
E. 痛风患者禁用

正确答案 ：D

解析：利尿降压药的说法：利尿剂适用于轻中度高血压，氢氯噻嗪最常用，其剂量为12.5mg／次，1～2次／日，痛风患者禁用，保钾利尿剂不宜与ACEI合用，肾功能不全者宜用袢利尿剂。

[多选题]洋地黄中毒因素

A. 药物相互作用
B. 过量应用
C. 水电解质紊乱
D. 肾功能不全
E. 心肌缺血、缺氧

正确答案 ：ABCDE

[单选题]房室结的固有频率

A. 60～80次/min
B. 40～50次/min
C. 40～60次/min
D. 50～70次/min
E. 30～50次/min

正确答案 ：C

解析：房室结是位于房中隔下部右心房侧心内膜下，其功能是将窦房结传来的冲动传至心室，而且冲动在结内作短暂的延搁，使心房肌和心室肌不在同一时间内收缩。正常情况下，房室结不独立产生冲动，但窦房结功能发生障碍时，房室结也可产生冲动，其固有频率一般为40~60次/分，低于窦房结固有频率60~100次/分。故选C。

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