患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为

[单选题]患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为患者做口腔护理时，应特别注意观察口腔有无

A. 糜烂
B. 烂苹果味
C. 臭鸡蛋味
D. 肝臭味
E. 腐臭味

正确答案 ：D

解析：肝功能损害的患者，呼气可有特殊性臭味--肝臭。肝臭味表明肝功能受到严重损害，是病情危重的表现。

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[单选题]护士指导孕妇推算胎龄的方法不正确的是

A. 按末次月经时间推算
B. 按早孕反应开始时间推算
C. 按自觉胎动开始时间推算
D. 按孕妇体重增长速度推算
E. 按宫底高度及腹围推算

正确答案 ：D

解析：孕妇体重增长速度个体差异性太大，没有一定的规律。

[单选题]急性肾小球肾炎患儿应用低盐饮食应持续到

A. 水肿消退、血压正常
B. 全部症状消失
C. 镜下血尿消失
D. 血沉恢复正常
E. 尿量恢复正常

正确答案 ：A

解析：〔知识点〕急性肾小炎的治疗原则和饮食护理。

[单选题]患者，男.68岁，前列腺肥大导致尿潴留，膀胱高度膨胀，为防止虚脱和血尿，对患者第一次放尿不应超过

A. 2000ml
B. 1800ml
C. 1500ml
D. 1000ml
E. 500ml

正确答案 ：D

解析：对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml。大量放尿会使腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，可导致血压下降而引起虚脱；此外，膀胱内压突然下降，会导致黏膜急剧充血而发生血尿。

[单选题]不属于治疗膳食的是

A. 忌碘膳食
B. 低盐膳食
C. 无盐膳食
D. 低脂膳食
E. 低蛋白质膳食

正确答案 ：A

解析：忌碘饮食适用于甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的病人，协助同位素检查，属于试验饮食，但不属于治疗饮食。

[单选题]患者，男性，62岁，左侧腹股沟斜疝嵌顿1小时，经手法复位成功。护士应观察的重点是

A. 疝块有无再次出现
B. 恶心、呕吐
C. 腹痛、腹膜刺激征
D. 感染中毒症状
E. 疝块部位红、肿、痛

正确答案 ：C

解析：若曾进入疝囊的肠管缺血坏死，即可出现腹痛、腹膜刺激征。

[单选题]患者男，32岁。3天前出现肛周红肿、发硬，压痛明显，伴黄色分泌物排出，诊断为直肠肛管周围脓肿，对该患者的处理方法首选

A. 抗生素控制感染
B. 局部理疗
C. 口服缓泻剂减轻排便时疼痛
D. 高锰酸钾溶液坐浴
E. 手术切开引流

正确答案 ：E

解析：直肠肛管周围脓肿发病初期可用抗生素控制感染，局部理疗，热水坐浴，口服缓泻剂或液体石蜡以促进排便，当脓肿形成时，应及时切开引流，本题患者已有脓性分泌物，因此选E。解题关键：脓肿形成后应及时切开引流。

[单选题]患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是

A. 补液，稀释体内药物
B. 电击除颤
C. 利多卡因，纠正心律失常
D. 利尿，促进排泄
E. 停用洋地黄药物

正确答案 ：E

解析：洋地黄中毒的处理：发生洋地黄中毒后应立即停药。轻者停药可以消失。快速性心律失常者如血钾低则可静脉补钾，钾不低者可用苯妥英钠，禁止电复律；缓慢性心律失常可用阿托品0.5～1mg，皮下注射。故答案为E。

[单选题]患者女，78岁。2型糖尿病患者针对其肥胖采取的护理措施正确的是

A. 要求患者卧床休息
B. 强制患者进行饮食控制
C. 减少粗纤维食物的摄入
D. 给予低热量、低蛋白、低盐饮食
E. 遵医嘱给予食欲抑制剂，代谢刺激剂

正确答案 ：B

解析：肥胖是导致2型糖尿病的原因，合理的饮食才是控制病情的关键。肥胖型2型糖尿病患者使原有体重下降10%，将使空腹血糖下降60%，糖尿病相关死亡率下降30%，相关肿瘤死亡率下降40%，所有原因导致的死亡率下降20%。糖尿病患者饮食治疗应以控制总热量为原则，实行低糖、低脂、适当蛋白质、高纤维素、高维生素饮食。饮食治疗应特别强调定时、定量。故选B。解题关键：治疗肥胖型2型糖尿病的最基本措施还是控制饮食。

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