住院医师规培考试宝典儿外科考试模拟冲刺试卷(J6)

1. [单选题]女，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断

A. 肩关节脱位
B. 肱骨外科颈骨折
C. 臂丛神经损伤
D. 桡骨小头半脱位
E. 锁骨骨折

2. [单选题]胆道损伤的征象下列不正确的是

A. 术中胆道造影显示胆管影像中断、狭窄或造影剂外溢
B. 术中发现胆汁漏出
C. 术后早期出现梗阻性黄疸
D. 检查切除的胆囊标本，发现胆囊管处有1个开口
E. 术后发生胆汁性腹膜炎

3. [单选题]发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确

A. 需密切观察病人的生命体征变化
B. 病人可有恶心，呕吐，便血，呕血，腹胀等症状
C. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊
D. 脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

4. [单选题]处理头部创伤时，必须遵循的外科原则

A. 头皮下出血点必须一一结扎
B. 尽量切除可能污染的头皮创缘豪组织
C. 伤口一律全层缝合
D. 大块的头皮缺损只能留作二期处理
E. 清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时

5. [单选题]国家实行特殊管理的药品不包括

A. 精神药品
B. 放射性药品
C. 麻醉药品
D. 医疗用毒性药
E. 进口药品

6. [单选题]人体实验的道德原则，不包括

A. 严谨的科学态度
B. 有利于医学和社会发展
C. 维护受试者利益
D. 必须实事求是
E. 受试者知情同意

7. [单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 恩格尔
B. 胡弗兰德
C. 皮内尔
D. 帕兹瓦尔
E. 希波克拉底

8. [单选题]各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是

A. 亚硝胺类
B. 多环碳氢化合物
C. 氨基偶氮染料
D. 芳香胺类
E. 真菌毒素

9. [单选题]下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌

A. B超发现胰腺增大
B. PTC见单侧肝内胆管扩张，另一侧不显影
C. CT见肝内胆管扩张，肝门部有肿块
D. 血清总胆红素、直接胆红素显著升高
E. B超见肝内胆管扩张

10. [单选题]尿道造影时患者一般采用何种体位

A. 侧位
B. 卧位
C. 斜位
D. 平卧位
E. 正位

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征的不平稳，因创伤部位及作用力方向等的不同病人可有直肠、阴道或其周围之组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊：反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。

4.正确答案 ：E

解析：外伤后头皮下出血点根据出血量的大小可采取结扎、电凝和压迫等止血方法；可能污染的头皮创缘组织必须彻底清创，不必全部切除，对严重挫伤组织可尽量切除；外伤后根据伤口大小可采取全层或分层缝合；对于大块的头皮缺损可一期血管吻合，对于不能进行血管吻合的可二期处理。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：一般采用斜位时可使整个尿道显影。

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