住院医师规培考试宝典2020精神科北京住院医师规培模拟考试试题(I4)

1. [单选题]特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的：

A. 多为慢性起病
B. 多数患者不能恢复
C. 多数病例伴舌前2/3味觉丧失
D. Bell征（+）
E. 双侧受累多见

2. [单选题]休克的最主要特征是

A. 外周阻力升高
B. 外周阻力降低
C. 动脉血压降低
D. 心输出量降低
E. 组织微循环灌流量锐减

3. [单选题]下列有关产后精神障碍的说法错误的是

A. 再次妊娠复发率约20％
B. 产后数日内可出现意识障碍
C. 可出现痉挛发作
D. 通常预后良好
E. 不可采用电抽搐治疗

4. [单选题]预防医学的特点不包括

A. 整体性
B. 综合性
C. 群体性
D. 灵活性
E. 统一性

5. [单选题]呼吸困难患者胸片出现KerleyB线见于

A. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
B. 肺间质纤维化
C. 慢性充血性心力衰竭
D. 急性左心衰竭
E. 气胸

6. [单选题]评估多动症的常用量表是

A. 儿童诊断用检查提纲
B. Achenbach儿童行为量表
C. Sehaffer儿童用大体评定量表
D. Conners儿童行为量表
E. Angold儿童少年精神科评定量表

7. [单选题]有关冲动型人格障碍的描述，不正确的是

A. 做事往往事先没有计划或不能预见可能发生什么事情，
B. 男性明显多于女性
C. 情绪不稳，易与他人发生争执和冲突，冲动后对自己的行为毫无悔意
D. 人际关系不持久
E. 情感暴发时，对他人可有暴力攻击，对自己可有自杀、自伤行为、

8. [单选题]精神分裂症中的哪型易与偏执性精神障碍相混淆

A. 青春型
B. 单纯型
C. 紧张型
D. 偏执型
E. 未分型

9. [单选题]脊髓硬膜外压迫性病变的特点是

A. 以血管畸形多见，表现为脊髓蛛网膜下隙出血
B. 以室管膜瘤多见，表现为分离性感觉障碍
C. 以转移瘤多见，早期局部疼痛显著，脊髓受压症状出现相对较晚
D. 以炎症多见，急性期表现为脊髓休克
E. 以神经鞘瘤多见，表现为根痛-脊髓半横断-脊髓全横断损伤过程

10. [单选题]短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现( )

A. 发作突然
B. 持续时间短暂，症状和体征在24小时内应完全消失
C. 常反复发作
D. 用小剂量阿司匹林治疗有效
E. 恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

解析：产后精神障碍通常预后良好，但再次妊娠复发率约20％。临床主要表现为急性脑病症状群，"功能性"精神病状态，神经症等症状。可出现意识障碍，多在产后数日内发生，开始为失眠、兴奋以后可以发展为谵妄和错乱状态，常出现在合并感染时。也可出现癔症样发作，如痉挛发作、情感暴发、蒙眬状态。对重性抑郁和木僵患者可采用电抽搐治疗。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：冲动型人格障碍以情感暴发，伴明显行为冲动为特征，男性明显多于女性。常表现：情绪不稳，易激惹，易与他人发生争执和冲突，冲动后对自己的行为虽懊恼，但不能防止再犯，间歇期正常；人际关系强烈而时好时坏，要么与人关系极好，要么极坏，几乎没有持久的朋友；情感暴发时，对他人可有暴力攻击，可有自杀、自伤行为；在日常生活和工作中同样表现冲动、缺乏目的性与计划性，做事虎头蛇尾，很难坚持需要长时间才能完成的事情；做事往往事先没有计划或不能预见可能发生的事情。

8.正确答案 ：D

解析：精神分裂症妄想型又称偏执型，多中年起病，主要表现为比较固定的妄想，往往伴有幻听。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退，但幻觉妄想症状长期保留。偏执性精神障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统且固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致；无幻觉或偶伴幻觉；病程长而无精神衰退；智能保持良好，包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态，不包括心因性偏执性精神障碍、偏执型人格障碍、偏执性精神分裂症及有害物质、躯体疾病所引起的类似精神病状态。由于精神分裂症偏执型与偏执性精神障碍都可以表现为妄想，当两者发病年龄接近，妄想较固定时，两者易混淆。鉴别点主要在于偏执性精神障碍患者在不涉及妄想的情形下，社会功能可保持完好，精神分裂症患者社会功能严重受损；精神分裂症偏执型的妄想往往泛化，内容荒谬，而偏执型精神障碍的妄想对象则常相对固定而系统，有一定的观实基础。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

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