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[单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是
A. 锁骨上淋巴结
B. 主动脉旁淋巴结
C. 胰腺旁淋巴结
D. 肝门淋巴结
E. 脾门淋巴结
[单选题]乳腺癌术后预防性放疗的指证不包括( )
A. 腋淋巴结4个阳性
B. 皮肤或胸壁侵犯
C. 原发肿瘤最长径大于5cm
D. 多灶性肿瘤
E. 乳房切除手术标本肿瘤距边缘4cm
正确答案 :E
解析:乳腺癌的放射治疗适用于:1.根治或改良根治术后放射治疗 病变位于外侧象限,肿块≤5cm,术后病理检查腋窝淋巴结阴性时,不建议行术后放射治疗;病变位于内侧象限或中央区,腋窝淋巴结阴性时是否照射内乳区仍有争议,但多数人不建议照射内乳区;腋窝淋巴结1~3个阳性,是否须做术后放射治疗尚无定论。切缘阳性或有肉眼可见的残余灶,T3和T4肿瘤,有淋巴结被膜外浸润者以及有4个或4个以上淋巴结阳性者,除区域淋巴结放射治疗外,均应照射胸壁。2.保留乳房术后放射治疗 乳腺单发病灶,最大径≤4cm;乳房大小适中;腋窝淋巴结无转移或有单个活动的肿大淋巴结;患者自愿。
[多选题]望舌质时应注意观察( )
A. 舌下络脉
B. 舌形
C. 舌色
D. 苔色
E. 舌态
正确答案 :BCE
[单选题]以下部位中,最不易发生黑色素瘤的是
A. 鼻咽
B. 膀胱
C. 皮肤
D. 肛门
E. 葡萄膜
正确答案 :B
[单选题]月经停闭数月,头晕心悸,气短无力,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )
A. 加减苁蓉菟丝子丸
B. 人参养荣汤
C. 逍遥散
D. 参苓白术散
E. 丹溪治湿痰方
正确答案 :B
[多选题]关于癌痛的三阶梯药物治疗,下列叙述中正确的是( )
A. 低剂量起始的强阿片类药物,如吗啡、羟考酮、芬太尼等也可用于治疗中度癌性疼痛
B. 对难治性癌痛除使用止痛药物外,还要根据病情使用一些神经精神类等辅助用药
C. 目前第一阶梯代表药物分为两类,即对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)
D. 阿片类药物是癌痛治疗主要药物,规范使用时不会成瘾
E. 我国现行法规要求,必须具有主治医师以上职称的专科医师才有麻醉性止痛药的处方资格
正确答案 :ABCD
解析:具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师有麻醉性止痛药的处方资格。
[多选题]脾的主要生理功能有( )
A. 主藏血
B. 主疏泄
C. 主升
D. 主统血
E. 主运化
正确答案 :CDE
[单选题]下列药物中不属于乳腺癌内分泌治疗药物的是( )
A. 赫赛汀
B. 依西美坦
C. 甲地孕酮
D. 他莫昔芬
E. 氨鲁米特
正确答案 :A
解析:本品适用于HER2 过度表达的转移性乳腺癌:作为单一药物治疗已接受过1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌;与紫杉醇或者多西他赛联合,用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。适用于接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗(如果适用)后的HER2 过度表达乳腺癌的辅助治疗。因此是属于化疗的一类,非内分泌治疗。
[单选题]左半结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是
A. 注意纠正水电解质及酸碱失衡
B. 注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压
C. 稍准备好便手术,先作横结肠造口术,二期再作左半结肠切除吻合术
D. 急诊作心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术
E. 胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术
正确答案 :E
解析:左半结肠癌多伴有急性肠梗阻,属于急诊手术适应证,应及早插胃管,进行胃肠减压,纠正水电解质及酸碱失衡后行手术治疗。故正确答案为D。
[单选题]布洛芬每日的最高限量为
A. 3.2g
B. 5.4g
C. 4.5g
D. 2.3g
E. 5.0g
正确答案 :D
解析:布洛芬:轻或中等疼痛及痛经的止痛,一次 0.2~0.4,每 4~6小时一次。成人用药最大限量一般为每天 2.4g(国外有人用至每天 3.6g)。