副高级卫生考试宝典2019普通外科学医学高级职称(副高)终极模考试试题(X3)

1. [单选题]关于"可能切除的胰腺癌（borderline respectable）"的叙述不正确的是（ ）

A. 按组织类型，以导管细胞癌最多
B. 多提倡术前新辅助治疗
C. 直接手术切除多可致切缘阳性
D. 可切除性评估介于可切除与不可切除之间
E. 局部多无大血管受累，主要为淋巴结及远位转移

2. [单选题]急性排斥反应首次一般发生于术后（ ）

A. 5～7天
B. 24小时
C. 10天
D. 第2天
E. 3天

3. [单选题]患者男，42岁，因“车祸后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3 h”来诊。置导尿管顺利。注水试验：进出水量差异极大。应考虑的诊断是

A. 膀胱损伤
B. 肾损伤
C. 前尿道损伤
D. 后尿道损伤
E. 输尿管损伤

4. [单选题]胃和十二指肠内有积血进行胃内探查时，胃壁切口应（ ）

A. 10cm或更长
B. 9cm
C. 6cm
D. 5cm
E. 8cm

5. [单选题]常导致休克，且休克不易纠正的急腹症是

A. 急性水肿性胰腺炎
B. 阑尾炎穿孔
C. 溃疡病急性穿孔
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 肠伤寒穿孔

6. [单选题]急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是不恰当的

A. 心房纤颤
B. 真性红细胞增多症
C. 门脉高压症
D. 腹腔内感染
E. 口服避孕药

7. [单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是（ ）

A. 暑邪
B. 湿邪
C. 风邪
D. 寒邪
E. 燥邪

8. [单选题]颈丛阻滞麻醉患者出现声音嘶哑或失声，最可能的原因是

A. 药液误入硬脊膜外腔间隙
B. 颈交感神经阻滞
C. 喉返神经阻滞
D. 局麻药的毒性作用
E. 膈神经阻滞

9. [单选题]以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征（MODS）的常见原因

A. 大面积烧伤
B. 休克
C. 出血坏死性胰腺炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 慢性胆囊炎

10. [单选题]精索呈串珠状改变常见于

A. 梅毒
B. 精索急性炎症
C. 输精管结核
D. 血丝虫病
E. 精索静脉曲张

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：如果切口太小，就会影响探查及寻找出血点。

5.正确答案 ：D

解析：多数急性梗阻性化脓性胆管炎患者有胆道疾病史。一般起病急骤，突发剑突下或右上腹顶胀痛或绞痛，继而寒战、高热、恶心、呕吐。通常病情进展迅猛，有时尚未出现黄疸已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。如未予以有效治疗，会出现全身发绀、低血压休克，并发急性呼吸衰竭和急性肾衰竭，严重者可在短期内死亡。体温常高达40℃以上，脉率每分钟达120～140次，血压降低，呼吸浅快。体检剑突下压痛、肌紧张、肝大，肝区叩击痛，有时可触及肿大的胆囊。化验检查白细胞、中性粒细胞及胆红素均明显升高，多数患者出现代谢性酸中毒，血氧分压明显下降。故答案应选E。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

解析：导致多器官功能不全综合征（MODS）的常见原因有外科感染引起的脓毒症；严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水；各种原因的休克，心跳、呼吸骤停复苏后；各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺血-再灌注损伤；合并脏器坏死或感染的急腹症；输血、输液、药物或机械通气；患某些疾病的病人更容易发生MODS，如心脏、肝、肾的慢性疾病，糖尿病，免疫功能低下等，慢性胆囊炎不是病因。

10.正确答案 ：C

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