甘肃住院医师规培(整形外科)终极模考试试题(X3)

1. [单选题]以下哪项处理不利于预防术后肺不张

A. 术前呼吸锻炼
B. 纤维支气管镜吸痰
C. 术前2周停止吸烟
D. 术后腹部切口捆扎腹带
E. 增加术后运动与咳嗽

2. [单选题]Bain回路属于Mapleson系统中的哪种原理

A. A回路
B. D和F回路
C. B回路
D. C回路
E. E回路

3. [单选题]外伤性手指掌侧皮肤软组织缺损，无肌腱、骨、关节外露者应采用下列哪种方法修复

A. 局部皮瓣修复
B. 直接拉拢缝合
C. 刃厚皮片游离移植术
D. 远位皮瓣修复
E. 全厚或中厚皮片游离移植术

4. [单选题]男性，34岁。肾移植术后1年，近3个月出现顽固性高血压，多种降压药物治疗无效，肌酐缓慢上升。移植肾B超检查：移植肾血供减少，血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植并发症是

A. 移植肾输尿管梗阻
B. 急性排斥反应
C. 慢性排斥反应
D. 移植肾动脉狭窄
E. 药物性肾损坏

5. [单选题]下列哪种病原体是导致导管相关性感染最常见的病原体

A. 白色念珠菌
B. 肺炎克雷伯菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 凝固酶阴性葡萄球菌
E. 大肠埃希菌

6. [单选题]壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌，主要原因是

A. 恶性程度低
B. 患者年龄较轻
C. 转移较晚
D. 症状出现早，能作出早期诊断和治疗
E. 手术方法简单

7. [单选题]胸外除颤时，电极板应置于

A. 心尖区和右侧肩胛区
B. 胸骨左缘第2肋间和心尖区
C. 胸骨左缘第3肋间和心尖区
D. 胸骨右缘第2肋间和心尖区
E. 胸骨右缘第3肋间和心尖区

8. [单选题]下列不需要预防性使用抗生素的手术是

A. 慢性胆囊炎行胆囊切除术
B. 急性阑尾炎行阑尾切除术
C. 甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术
D. 皮肤裂伤后1小时行清创术
E. 开放性骨折行骨折复位术

9. [单选题]临床不需要处理的色素痣是

A. 界限不清或出现放射状向周围扩展，无其他原因的区域淋巴结肿大
B. 生长在易受摩擦部位的色素痣
C. 位于掌、足底、阴囊等处的交界痣
D. 痣的数量超过20个以上
E. 出现卫星色斑及色素环

10. [单选题]关于急性水肿性胰腺炎哪项是错误的（ ）

A. 少数病人可发生假性囊肿
B. 常继发于胆道疾病
C. 大多数病人可出现休克
D. 可见轻度黄疸
E. 疼痛一般剧烈

1.正确答案 ：D

解析：术后捆绑腹带，导致呼吸幅度降低，通气量减小，容易导致肺不张。

2.正确答案 ：B

解析：Bain's回路装置是Mapleson半紧密回路系统D型的改良型。

3.正确答案 ：E

解析：无肌腱、骨、关节外露，可以使用全厚皮或中厚皮移植。而皮瓣移植后较臃肿，不利于手指活动，刃厚皮片游离移植后挛缩严重，对手指功能影响大。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

解析：壶腹癌位于十二指肠第二部分内侧肠壁，因解剖位置之相关性与原发于胰头，十二指肠，总胆管远端之癌症统称为壶腹周围癌，壶腹癌好发年纪为60～70岁，其临床症状包括阻塞性黄疸（80%），慢性胃肠道出血合并贫血（>30%），腹痛，恶心及呕吐。壶腹部腺癌是一种较为罕见肿瘤，约占0.2%，但壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌，主要原因是症状出现早，能作出早期诊断和治疗。故答案应选C。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

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