男性，32岁，发现阴囊内有一硬结3月余；超声显示左侧附睾尾部增

[单选题]男性，32岁，发现阴囊内有一硬结3月余；超声显示左侧附睾尾部增大，边界不规则，内部呈不均匀低回声伴有强回声斑，后方伴声影，其诊断最可能是

A. 急性附睾炎
B. 附睾肿瘤
C. 附睾结核
D. 附睾囊肿
E. 附睾肉芽肿

正确答案 ：C

解析：附睾结核的声像图与附睾炎相似，常表现为不规则低回声肿块，如有钙化则出现声影。

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[单选题]前列腺液中可随年龄增长而增多的物质是

A. 卵磷脂小体
B. 红细胞
C. 白细胞
D. 精子
E. 淀粉样小体

正确答案 ：E

解析：淀粉样小体，体积较大，约为白细胞10倍，圆形或卵圆形，呈微黄色或褐色的同心圆线纹层结构。正常人前列腺液中可存在淀粉样小体，并随年龄增长而增多，一般无临床意义。

[单选题]湿温潮热的特点是

A. 夏季长期微热
B. 骨蒸劳热
C. 午后低热
D. 身热不扬，午后热甚
E. 热势较高，日晡为甚

正确答案 ：D

[单选题]牙周探诊力量一般为 ( )

A. 20～25g
B. 20～30g
C. 30～35g
D. 10～20g
E. 10～15g

正确答案 ：A

[单选题]下列各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒的特性

A. 猴类对HEV不敏感
B. 主要在肝细胞中复制
C. 随胆汁入肠道由粪便排出
D. HEV直径为32～34nm
E. 基因组为单股正链RNA

正确答案 ：A

解析：猴类对HEV敏感，是其最重要的动物模型。

[多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

A. 痰饮证
B. 水肿证
C. 淋证
D. 黄疸
E. 小便不利

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下述各项牙周病患者在接受牙周超声洁刮治前需进行抗生素预防，除了

A. 安装有人工心瓣膜的患者
B. 患风湿性心瓣膜炎者
C. 植入心脏起搏器者
D. 有感染性心内膜炎病史者
E. 最近两年内曾接受人工膝关节植入的患者

正确答案 ：C

解析：植入心脏起搏器者不得使用超声洁牙机以免干扰起搏器的功能。

[单选题]下列关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述，错误的是

A. 静脉滴注可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应
B. 贝伐单抗作用机制较为特殊，作用于血管内皮生长因子
C. 优点是选择性"杀灭"，就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害
D. 建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查
E. 对癌细胞和正常体细胞都有"杀灭"作用

正确答案 ：E

解析：本题考查单克隆抗体抗肿瘤药的作用特点。单克隆抗体的作用机制是药物在癌细胞膜外与生长因子竞争结合受体，阻断信号传递过程，从而阻止癌细胞的生长和扩散。单克隆抗体抗肿瘤药（简称单抗药）在癌症治疗方面最突出的优点是选择性"杀灭"，就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害，从而有效地抑制癌细胞的增长和扩散，并大幅度降低毒副作用。曲妥珠单抗、利妥昔单抗、西妥昔单抗主要通过上述机制发挥作用，贝伐单抗作用机制较为特殊，作用于血管内皮生长因子(VEGF)，阻碍VEGF与其受体在内皮细胞表面相互作用，从而阻止内皮细胞增殖和新血管生成。单抗药为大分子蛋白质，静脉滴注蛋白可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应。应用西妥昔单抗治疗者80%以上可能发生皮肤反应，其中约15%症状严重。在单独使用曲妥珠单抗治疗的患者中，中、重度心力衰竭的发生率为5%。监护要点：①建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查。②注意单抗药综合征：过敏反应，利妥昔单抗可致细胞因子释放综合征、肿瘤溶解综合征，应用西妥昔单抗患者如发生严重的皮肤反应必须中断治疗，在使用曲妥珠单抗治疗的患者中应密切观察有无心脏功能减退的症状和体征。故答案选C。

[多选题]除非急救，气管插管的绝对禁忌症有

A. 胸部外伤
B. 急性喉炎
C. 喉头黏膜下血肿
D. 喉水肿

正确答案 ：BCD

[单选题]有关尿道结石下列说法中哪一项是错误的

A. 前尿道结石可通过扪诊发现
B. 典型表现为急性尿潴留伴会阴部剧痛
C. 尿道结石尽量做尿道切开取石
D. 直肠指诊能扪及后尿道结石
E. 绝大多数来自肾和膀胱

正确答案 ：C

解析：尿道结石尽量避免做尿道切开取石，以免形成尿道狭窄。

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