下列指标对前列腺癌诊断价值最大的是(　　)。

[单选题]下列指标对前列腺癌诊断价值最大的是(　　)。

A. f-PSA
B. PAP
C. t-PSA
D. PSA
E. t-PSA/f-PSA

正确答案 ：E

解析：PSA是前列腺特异性抗原，但在前列腺良性病变中也可升高。t-PSA是指总PSA，f-PSA是指游离的PSA，前列腺癌与良性前列腺增生比较，前列腺癌f-PSA低，t-PSA高，而良性前列腺增生患者f-PSA高，t-PSA低；所以t-PSA/f-PSA对前列腺癌的诊断价值最大。

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[多选题]可以鉴别输尿管尿道瘘的检查方法包括

A. 膀胱镜检查
B. 亚甲蓝试验
C. 肾显像
D. 靛胭脂试验
E. 排泄性尿路造影

正确答案 ：ABCDE

解析：检查方法为亚甲蓝实验，靛胭脂实验，膀胱镜、输尿管镜检查、影像学检查、肾图。故正确答案为ABCDR

[单选题]马鞍区感觉减退或消失提示腰椎间盘突出的方向最可能是（ ）

A. 向后方侧旁突出
B. 向上方突出
C. 向前方突出
D. 向后方中央突出
E. 向侧方突出

正确答案 ：D

[单选题]用于诊断的任何试验必须具备的基本特性是

A. 灵敏度和阳性似然比
B. 特异度和阳性似然比
C. 灵敏度和特异度
D. 阳性似然比和阴性似然比
E. 灵敏度和准确度

正确答案 ：C

解析：用于诊断的任何试验必须具备的基本特性是灵敏度和特异度。

[单选题]苯海索治疗帕金森病的特点是

A. 一般不与左旋多巴合用
B. 对患有青光眼的帕金森病患者疗效好
C. 适用于重症患者
D. 对抗精神病药引起的帕金森综合征有效
E. 无阿托品样不良反应

正确答案 ：D

[单选题]脾破裂术前最重要的治疗措施是

A. 补充血容量
B. 补充营养
C. 应用止血药
D. 控制感染
E. 止痛

正确答案 ：A

解析：脾破裂患者出血量大，可迅速出现休克。术前积极补充血容量，防治休克是治疗的重要措施，如已发生休克，应积极采取抗休克治疗，力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术，对严重出血性休克应在抗休克同时，迅速手术。

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
B. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
C. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
D. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
E. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹

正确答案 ：A

[单选题]过冷食物所致的急性胃炎，治疗上应

A. 使用黄连素或氯霉素
B. 口服抗酸剂
C. 用温盐水洗胃
D. 口服轻泻剂
E. 一般不必用抗菌药物

正确答案 ：E

[单选题]男，13岁，小学勉强毕业，现读初一。学习成绩差，不合群，且经常遭班里同学欺负，不愿去上学。精神检查发现患儿抽象思维能力、计算力、判断力均较差，言语表达词汇贫乏。IQ60。该患儿的诊断是

A. 儿童孤独症
B. 中度精神发育迟滞
C. 边缘智力
D. 轻度精神发育迟滞
E. 儿童厌学症

正确答案 ：D

解析：患者13岁，抽象思维能力、计算力、判断力均较差，言语表达词汇贫乏，IQ60示智力低下，提示轻度精神发育迟滞可能性大。儿童孤独症是发生在儿童早期的全面性精神发育障碍性疾病，表现为孤独离群，言语障碍十分突出，兴趣狭窄等。

[单选题]各种类型休克的共同病理生理特点是( )

A. 中心静脉压下降
B. 尿量减少
C. 脉压下降
D. 血压下降
E. 微循环灌流不足

正确答案 ：E

解析：休克有以下共同的病理生理特点：①微循环障碍；②代谢改变；③身体重要脏器继发性损伤。

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