男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天，突然

[单选题]男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是

A. 胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音
B. 主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音
C. 胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音
D. 心尖部出现舒张期吹风样杂音
E. 心尖部出现收缩期吹风样杂音

正确答案 ：E

解析：乳头肌断裂为急性心肌梗死常见并发症之一。是由于心肌梗死范围累及到乳头肌部位，乳头肌梗死后坏死，并断裂造成急性二尖瓣关闭不全，临床上出现急性左心功能不全及二尖瓣关闭不全的杂音。

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[单选题]肾小管稀释尿液的部位主要是（ ）

A. 髓袢升支细段
B. 集合管
C. 远曲小管
D. 髓袢升支粗段
E. 近端小管

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项因素与软产道裂伤无关( )

A. 急产
B. 会阴、阴道扩张不充分
C. 产程延长
D. 胎儿前肩娩出时
E. 经产妇

正确答案 ：E

[单选题]用组织制作分离病毒的标本时，通常将组织制成

A. 50%的悬液保存
B. 20%的悬液保存
C. 1%的悬液保存
D. 5%的悬液保存
E. 10%的悬液保存

正确答案 ：E

[多选题]膜迷路积水可见于下列哪几个病 ( )

A. 中耳乳突炎后出现发作性眩晕
B. 外淋巴瘘
C. 鼓室硬化症
D. 梅尼埃病
E. 前庭神经元炎晚期

正确答案 ：ABD

[多选题]IgA肾病合并急性肾衰竭，肾活检显示为

A. 广泛的红细胞管型
B. 急性肾小管坏死
C. 轻微型肾小球病变
D. 弥漫性新月体形成
E. 部分的小新月体形成

正确答案 ：ABE

[单选题]男性，20岁，3－4天来寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、紫绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

A. 肺不张并感染
B. 肺梗塞
C. 渗出性胸膜炎
D. 肺炎球菌肺炎
E. 干酪性肺炎

正确答案 ：D

解析：肺炎球菌致病是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。其病理变化为：充血期，肺间隔血管扩张充血：红色肝变期，肺泡内红细胞渗出：灰色肝变期。

[单选题]对“夺血者无汗，夺汗者无血”的错误理解是

A. 血虚者勿用汗法
B. 大失血者大补津液
C. 脱汗者勿用耗血动血之品
D. 多汗必伤其血
E. 血汗同源

正确答案 ：B

[多选题]以下关于亚甲蓝的叙述，正确的是

A. 大剂量用于治疗氰化物中毒
B. 大剂量用于治疗高铁血红蛋白血症
C. 小剂量用于治疗氰化物中毒
D. 有氧化作用
E. 小剂量用于治疗高铁血红蛋白血症

正确答案 ：ADE

[单选题]病例对照研究属于哪一种流行病学研究方法

A. 分析流行病学
B. 实验流行病学
C. 临床试验
D. 理论流行病学
E. 描述流行病学

正确答案 ：A

解析：流行病学研究采用观察法、实验法和数理法，又以观察法和实验法为主。观察法按是否有事先设立的对照组又可进一步分为描述性研究和分析性研究。因此，流行病学研究按设计类型可分为描述流行病学、分析流行病学、实验流行病学和理论流行病学，每种类型又包括多种研究设计。描述流行病学包括：横断面调查、监测和生态学研究；分析流行病学包括：病例对照研究和队列研究；实验流行病学包括：临床试验和现场试验。

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