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[单选题]先天性肌性斜颈最不常见的改变是
A. 两眼不在同一平面
B. 面部不对称
C. 颈部淋巴结增大
D. 头偏向患侧、下颌转向健侧
E. 胸锁乳突肌呈条索状
[单选题]下列哪些麻醉后患者须去枕平卧6小时
A. 全身麻醉后患者完全清醒拔除气管插管后
B. 局麻加强化
C. 硬脊膜外麻醉
D. 骶管阻滞
E. 腰麻
正确答案 :E
解析:去枕平卧的主要目的是为了减少因腰麻后脑脊液漏出引起的腰麻后头痛。除非穿刺中曾经有蛛网膜穿破史,否则硬脊膜外麻醉或骶管阻滞后没有必要去枕平卧6小时。全麻后如果患者完全清醒,保护性反射(呛咳)完全恢复,除非手术后的特殊体位要求,没有必要去枕平卧6小时。故答案应选E。
[单选题]胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联征是( )
A. 发热、淀粉酶增高、黄疸
B. 疼痛、白细胞增高、腹膜炎
C. 疼痛、寒战高热、黄疸
D. 胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石
E. 疼痛、发热、胆囊肿大
正确答案 :C
[单选题]女,50岁,有3次分娩史。半年来常咳嗽,下楼梯时常出现尿失禁症状。诊断为压力性尿失禁,下列哪一项术式是不正确的
A. 经腹腔镜膀胱颈悬吊术
B. 下腹切口经耻骨后膀胱颈延长术
C. 阴道前壁折叠术
D. 下腹切口经耻骨后膀胱颈悬吊术
E. 耻骨阴道吊带术
正确答案 :B
解析:压力性尿失禁的常用术式有:①耻骨阴道吊带术;②阴道前壁折叠术;③下腹切口经耻骨后膀胱颈悬吊术;④经腹腔镜膀胱颈悬吊术。没有经下腹切口膀胱颈延长术。
[单选题]血栓闭塞性脉管炎常有的临床症状中应除外
A. 局部皮肤颜色改变
B. 间歇发作的突发性疼痛
C. 休息痛
D. 对寒冷敏感性增加
E. 活动时有间歇痛
正确答案 :B
解析:血栓闭塞性脉管炎起病隐匿,进展缓慢,多次发作后症状逐渐明显和加重。主要临床表现:①患肢怕冷,皮肤温度降低,苍白或发绀。②患肢感觉异常及疼痛,早期起因子血管壁炎症刺激末梢神经,后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行或静息痛。③长期慢性缺血导致组织营养障碍改变。严重缺血者,患肢末端出现缺血性溃疡或坏疽。④患肢的远侧动脉搏动减弱或消失。⑤发病前或发病过程中出现复发性游走性浅静脉炎。
[多选题]药物临床应用可发生危险的原因是( )
A. 对于药物的治疗作用掌握不全
B. 对于药物的适应证不清
C. 由于药物的排泄速度太快
D. 对于药物的作用机制不详
E. 对于药物的慎用或禁忌证不了解
正确答案 :ABDE
[单选题]女性,20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,脑电图示痴痴样放电,神经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫药治疗,首选
A. 地西泮(安定)
B. 氯硝西泮
C. 卡马西平
D. 乙琥胺
E. 扑米酮(扑痫酮)
正确答案 :C
解析:本例为年轻女性,可诊断癫痫大发作,应该给予抗癫痫药物治疗,首选卡马西平,该药为广谱抗痫药物,对大发作效果良好,能作血浓度监测,病人较易耐受,不良反应相对较轻,可长期口服。地西泮(安定)宜在发作时使用,一般需静脉给药;扑米酮(扑痫酮)可用于大发作的备选药,余药不考虑。
[单选题]常用的人口学指标包括( )
A. 人口数量、结构及变动情况
B. 人口数量、结构与期望寿命
C. 人口数量、性别及期望寿命
D. 人口数量、年龄、性别构成
E. 人口数量、年龄特征、期望寿命
正确答案 :A
[单选题]在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征
A. 骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败
B. 通过手法整复,仍不能达到解剖复位
C. 多处骨折,为减少并发症
D. 关节内的骨折,关节面移位超过2mm
E. 骨折合并血管、神经损伤,需手术探查
正确答案 :B
[单选题]在颅脑外伤中,属间接暴力致伤的方式有
A. 颅骨和脊柱连接处损伤
B. 挤压伤
C. 减速伤
D. 对冲伤
E. 加速伤
正确答案 :A
解析:间接暴力损伤包括:挥鞭样损伤和颅骨与脊柱连接处损伤,而加速伤、减速伤和挤压伤属直接暴力损伤。