住院医师规培考试宝典整形外科黑龙江住院医师规培在线题库模拟练习(AB7)

1. [单选题]关于正常胸腺的CT表现，描述错误的是：（ ）

A. 左叶常大于右叶
B. 右叶可能通过升主动脉与上腔静脉之间延伸到气管前间隙
C. 青春期胸腺每叶长不超过4cm，厚不大于1.5cm
D. 幼儿胸腺占据血管前间隙的大部分
E. 青春期胸腺多呈两叶或三角状

2. [单选题]献血者两次采血的间隔时间不得少于

A. 5个月
B. 3个月
C. 2个月
D. 6个月
E. 4个月

3. [单选题]诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是

A. 溃疡病史
B. 突起脐周剧痛，转移至右下腹
C. 腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转
D. 腹痛剧烈
E. 膈下游离气体

4. [单选题]中年女性，突发右腰部及右下腹部剧痛，伴恶心，超声显示右肾轻度积水，最可能的诊断是( )。

A. 膀胱结石、膀胱炎
B. 右侧输尿管结石
C. 右侧输尿管肿瘤
D. 阑尾炎
E. 右侧附件炎

5. [单选题]颅底骨折的临床诊治中，下列不正确的是

A. 必须有脑脊液漏的特征
B. 脑脊液漏无需早期修补
C. 依靠临床症状、体征可以作出诊断
D. 颅底X线检查可无阳性发现
E. 单纯颅底骨折以保守治疗为主

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

解析：急性穿孔是溃疡病的常见并发症。症状有急性腹膜炎的表现，体征：早期腹肌紧张可呈板状腹，伴压痛、反跳痛，穿孔部位压痛始终很明显，肝浊音界常消失，有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。站立位X线透视可见膈下游离气体，腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。

4.正确答案 ：B

解析：肾和输尿管结石典型的临床表现为向下腹和会阴部的放射性疼痛及血尿，结石梗阻还可造成肾盏、肾盂、输尿管的扩张积水。

5.正确答案 ：A

解析：颅底骨折的临床表现：①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折，颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理，治疗上主要是预防感染，防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压，应开颅手术修补漏孔。

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