2019住院医师规培考试宝典天津住院医师规培(医学影像科)真题题库(AC5)

1. [单选题]男，64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是

A. 肺炎
B. 肺结核
C. 支气管肺癌
D. 肺脓肿
E. 支气管扩张

2. [单选题]男性患者，45岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列常见的胸片表现有( )。

A. 主动脉弓部和降主动脉上部影增宽
B. 主动脉影外形改变
C. 主动脉搏动增强
D. 主动脉影位置改变
E. 主动脉影狭小

1.正确答案 ：C

解析：老年男性，低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝，消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结，结合胸片及CT显示左上肺叶不张首先考虑支气管肺癌。确诊需要纤维支气管镜检查加活检。本部分历年尚未考查

2.正确答案 ：A

解析：根据病史，可以诊断为主动脉夹层，其影像表现为主动脉弓部和降主动脉上部影增宽。

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