四川住院医师规培(胸心外科)真题试卷(AC5)

1. [单选题]下列有关直肠淋巴引流的描述，正确的是

A. 经会阴部入腹股沟淋巴结，然后到髂内淋巴结
B. 经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结
C. 沿直肠上动脉到肠系膜上动脉旁淋巴结
D. 经直肠上动脉旁淋巴结入髂内淋巴结
E. 直肠上、下两组淋巴网之间无相互吻合支

2. [单选题]对休克患者一般监测项目的描述中，下列哪项是错误的

A. 皮肤温度和色泽是体表灌流情况的标志
B. 精神状态是反映脑组织血液灌流和全身循环状况的指标之一
C. 血压是反映休克程度最为敏感的指标
D. 抗休克治疗后血压正常而尿量仍少于20ml/h且尿比重偏低时应警惕急性肾功能衰竭的可能
E. 应用脉率/收缩压计算休克指数有助于判断休克的轻重程度

1.正确答案 ：B

解析：直肠肛管的淋巴引流以齿状线为界分为上下两组，上组有三个方向，包括沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结、经直肠下动脉旁淋巴结人髂内淋巴结以及经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结。下组有两个方向，包括经会阴部入腹股沟浅淋巴结，然后到髂外淋巴结和穿过坐骨直肠间隙人髂内淋巴结。直肠上、下两组淋巴网之间有吻合支。故答案应选D。

2.正确答案 ：C

解析：血压并不是反映休克程度最为敏感的指标。

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