2019住院医师规培考试宝典外科免费模拟考试试题(AA6)

1. [单选题]男性，40岁，1年前左股骨颈骨折，3枚加压螺纹钉内固定后，近3个月左髋疼痛，拍片提示骨折已愈合，但股骨头部分增白和囊性变，外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适

A. 拔出内固定，同时行带血管髂骨移植
B. 人工全髋置换术
C. 拔出内固定后，经钉道钻孔减压
D. 高压氧+活血化淤治疗
E. 拔出内固定，减少负重和疲劳，同时用药物缓解症状

2. [单选题]精神药品处方的保存期限至少为

A. 5年
B. 2年
C. 1年
D. 3年
E. 4年

3. [单选题]有关原发性硬化性胆管炎。不正确的是

A. 病变可累及整个胆道系统，以肝外胆管病变明显
B. ERCP或MRCP具有一定诊断价值
C. 患者常死于肝衰竭
D. 50％～70％患者合并有溃疡性结肠炎
E. 胆囊多受侵犯

4. [单选题]脊髓震荡是指

A. 脊髓血运障碍
B. 脊髓裂伤
C. 脊髓挫伤
D. 脊髓暂时性功能抑制
E. 脊髓受压

5. [单选题]股骨颈外展型骨折是指Pauwel角

A. 小于25°
B. 小于30°
C. 小于20°
D. 小于10°
E. 小于15°

6. [单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；15年
B. 15年；30年
C. 15年；20年
D. 10年；20年
E. 10年；30年

7. [单选题]空腔脏器破裂时最主要的体征是

A. 腹膜刺激征
B. 腹式呼吸消失
C. 肝浊音界消失
D. 腹部出现移动性浊音
E. 肠鸣音消失

8. [单选题]下列肿瘤哪个非真性肿瘤

A. 阑尾黏液囊肿
B. 阑尾腺癌
C. 盲肠癌
D. 阑尾假黏液瘤
E. 阑尾类癌

9. [单选题]产生急性胰腺炎病理改变（水肿、出血、坏死）的基本始动因素

A. 胰管内压升高的物理性损害
B. 化学性炎症
C. 胰腺缺血性坏死
D. 感染性炎症
E. A+B

10. [单选题]消化道穿孔的临床特点中，不包括

A. 突然剧烈腹痛，呕吐
B. 多数患者立位X线检查可见膈下游离气体
C. 板状腹，压痛，反跳痛，肌紧张
D. 必有胃十二指肠溃疡病史
E. 肠鸣音减弱或消失

1.正确答案 ：B

解析：正确答案是人工全髋置换术不合适。因年龄太轻，假体松动下沉等并发症导致手术失败，反复进行修正术，到后来是十分困难的。拔出内固定后钻孔减压，或带血管髂骨移植，或减少负压，或用高压氧加活血化瘀治疗，对改善股骨头缺血坏死都有好处。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

解析：空腔脏器破裂后或多或少有肠内容物进入腹腔，因此有腹膜炎症状。其余症状及体征，当破裂口小，漏出量少时不一定出现。

8.正确答案 ：A

解析：阑尾假黏液瘤是真性肿瘤，具有恶性肿瘤特点，即使不破裂亦可种植转移至腹膜；阑尾类癌是阑尾肿瘤中最常见的恶性肿瘤，其生长慢，淋巴结转移率低；阑尾腺癌和盲肠癌都是肠道腺细胞发生的恶性肿瘤；以上四个肿瘤均为真性肿瘤。而阑尾黏液囊肿是潴留性囊肿，而非真性肿瘤。

9.正确答案 ：A

解析：产生急性胰腺炎改变的基本始动因素是胰管内压升高的物理性损害。

10.正确答案 ：D

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