功能性室壁瘤是指

[单选题]功能性室壁瘤是指

A. 室壁破裂而在心包形成局部血肿
B. 仅有收缩期局部膨出
C. 局部室壁运动严重减弱
D. 肌小梁消失
E. 收缩期和舒张期局部膨出

正确答案 ：B

解析：如果仅有收缩期局部膨出则称为功能性室壁瘤。

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[单选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，不正确的是

A. 药物亦可引起3:1房室传导阻滞
B. 当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型
C. 3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
D. 属于不完全性房室传导阻滞
E. 可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型

正确答案 ：C

解析：房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型，亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞，应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时，若心室夺获的PR间期均相等，则为Ⅱ型阻滞，PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位，下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

[单选题]不属于右心房结构的是

A. 冠状窦口
B. 腔静脉窦
C. 界嵴
D. 乳头肌
E. 右心耳

正确答案 ：D

解析：乳头肌属于心室结构。

[单选题]磁铁试验的作用不包括

A. 终止起搏器介导的心动过速
B. 测定磁铁频率，以了解电池的状况
C. 测定起搏阈值
D. 检测感知功能
E. 检查起搏功能

正确答案 ：D

解析：磁铁试验的作用包括：①可以判断起搏器的起搏功能；②评价电池的状态，如磁铁频率下降，提示电池耗竭；③可以终止起搏器介导的心动过速；④少数起搏器还可以通过磁铁试验测定起搏阈值。

[单选题]关于心肌桥的描述，不正确的是

A. 不会引起心肌梗死
B. 常见于左前降支
C. 可通过多排螺旋CT、冠状动脉造影、血管内超声来诊断
D. 是指冠状动脉的一部分行走于心外膜心肌下方
E. 心室收缩时引起冠状动脉狭窄或闭塞，舒张时冠状动脉管径正常或接近正常

正确答案 ：A

解析：心肌桥的诊断要点为心室收缩压迫血管造成冠状动脉狭窄或闭塞，舒张时冠状动脉管径正常或接近正常，常见于左前降支。心肌桥严重者，可引起心肌缺血，甚至可发生心肌梗死。既往心肌桥只能通过冠状动脉造影来诊断，目前通过多排螺旋CT及血管内超声等手段亦可对心肌桥进行诊断。

[单选题]下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的

A. 所有心房颤动均应转为窦性心律
B. 所有心房颤动均可用洋地黄
C. 所有心房颤动均可用心得安
D. 所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律
E. 所有心房颤动均用电击转复心律

正确答案 ：D

[单选题]男性，24岁，心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是

A. 心电图不正常，不需要治疗
B. 心电图不正常，需要治疗
C. 心电图正常
D. 心电图可疑，需要治疗
E. 心电图正常变异，不需要治疗

正确答案 ：E

[单选题]变异型心绞痛的心电图通常表现为

A. 一过性Q波
B. 一过性T波高耸或倒置
C. 一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移
D. 持续ST段抬高伴T波倒置
E. 一过性ST段水平型下移≥0.05mV

正确答案 ：C

解析：变异型心绞痛发作时，相关导联ST段抬高，严重缺血时可呈单向曲线，常伴对应导联ST段压低，心绞痛缓解后，ST段快速回降至基线。持续ST段抬高伴T波倒置提示可能发生急性心肌梗死。

[单选题]梯形图中SA代表

A. 心室区
B. 窦房区
C. 心房区
D. 交界区
E. 窦房结

正确答案 ：B

[单选题]女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2d来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次／min，10s后又回复160次／min且反复出现。此时最可能的诊断为

A. 阵发性室上性心动过速
B. 心房扑动
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性房性心动过速
E. 心房颤动

正确答案 ：B

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