男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16／11kPa(120／82mmHg)，舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征(+)，双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g／L，尿蛋白(++++)，24h尿蛋白定量4．5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g／L，血肌酐180μmol／L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是

[单选题]男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16／11kPa(120／82mmHg)，舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征(+)，双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g／L，尿蛋白(++++)，24h尿蛋白定量4．5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g／L，血肌酐180μmol／L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是

A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 淤血肾
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 淀粉样变肾损害

正确答案 ：E

解析：本例所提供病史符合原发性淀粉样变性。该病常可见巨舌、心脏、消化道及肾脏受累。心脏受累者常无高血压，肾受累常表现为肾病综合征。肝脾肿大可常为原发性淀粉样变表现之一。病人无心衰史，所以淤血肾可以除外，根据年龄特点可除外微小病变肾病，而膜性肾病及系膜毛细血管性肾炎又和所提供的多项肾表现不符合。所以本例应为淀粉样变肾损害。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[单选题]面色黄而虚浮多见于（ ）

A. 脾虚湿盛
B. 黄疸
C. 脾胃虚弱
D. 湿热内蕴
E. 寒湿中阻

正确答案 ：A

[单选题]中医学认为，化生"天癸"的主要物质是

A. 肝血
B. 心血
C. 肾精
D. 脾气
E. 肺阴

正确答案 ：C

[单选题]患儿，女，胎龄34周早产儿，家长来儿保门诊咨询应于何时开始给予铁剂以预防缺铁性贫血，护士回答正确的是

A. 生后4个月
B. 生后1个月
C. 生后3个月
D. 生后2个月
E. 生后2周

正确答案 ：D

解析：为预防贫血的发生，强调孕妇及哺乳期妇女预防，婴儿应提倡母乳喂养，并及时添加辅食，早产儿从2个月开始补充铁剂，足月儿从4个月开始。

[单选题]鼻骨复位时，若复位器超过内眦高度可损伤

A. 筛骨筛顶
B. 额骨
C. 上颌骨额突
D. 鼻骨
E. 筛骨筛板

正确答案 ：E

[多选题]以下关于印模材料性能的描述，正确的是

A. 不与模型材料发生化学反应
B. 凝固时间越长越好
C. 操作简便
D. 良好的流动性、可塑性
E. 生物安全性

正确答案 ：ACDE

解析：印模材料性能有1.良好的生物安全性；2.良好的流动性、弹性、可塑性；3.适当的凝固时间；4.准确性和形稳性；5.与模型材料不发生化学变化；6.强度好；7.操作简便、价格低廉、良好的储存稳定性、易推广应用。

[单选题]女婴，胎龄42周，剖宫产娩出。出生无呼吸，全身苍白，四肢松弛，指(趾)甲粪染，心率70次/min，羊水Ⅲ度污染。对该患儿首先第一步的处理是

A. 立即胸外心脏按压
B. 立即气管插管，直视下吸清气道分泌物及吸入的胎粪
C. 立即建立静脉通道，维持正常循环
D. 人工气囊加压呼吸
E. 立即气管内滴入肾上腺素

正确答案 ：B

解析：根据病史病儿胎粪吸入引起窒息的可能性极大，所以应立即气管插管吸出气管内的胎粪，才能有效改善通气，以防加重窒息及胎粪吸入致肺不张和肺气肿等并发症。

[单选题]腹腔镜下胃癌手术可分为（ ）

A. 手助腹腔镜下胃癌手术
B. 半腹腔镜下胃癌手术
C. 以上均是
D. 完全腹腔镜下胃癌手术
E. 腹腔镜辅助下胃癌手术

正确答案 ：B

[单选题]根据《献血法》，医疗机构用于临床的血液应当符合

A. 血站规定标准
B. 地方规定标准
C. 行业规定标准
D. 省级卫生行政部门规定标准
E. 国家规定标准

正确答案 ：E

[单选题]呕血停止后不宜进何种饮食 ( )

A. 无刺激饮食
B. 过热饮食
C. 凉饮食
D. 半流质饮食
E. 清淡饮食

正确答案 ：B

本文链接：https://www.51kaos.com/show/vjdej.html