下述哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾

[单选题]下述哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰

A. 心源性休克
B. 充血性心力衰竭
C. 肺栓塞
D. 心包填塞
E. 大量失血

正确答案 ：E

解析：大量出血为血容量下降所致循环血量下降。

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[单选题]原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是(　　)。

A. 孤立的直径＜5cm的癌结节称为小肝癌
B. 弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡
C. 结节型易发生癌结节破裂出血
D. 巨块型易发生坏死引起肝破裂
E. 巨块型癌直径＞10cm

正确答案 ：C

解析：巨块型肝癌是指肿块直径大于10cm，巨块型易发生破裂出血。传统上按肿瘤大小分为小肝癌(直径≤5cm)和大肝癌(直径＞5cm)两类。新的分类：微小肝癌(直径≤2cm)，小肝癌(＞2cm，≤5cm)，大肝癌(＞5cm，≤1Ocm)和巨大肝癌(＞10cm)。按照病理形态分为巨块型、结节型和弥漫型。弥漫型肝癌影响肝功能，死亡原因多为肝功能衰竭。

[单选题]1999年WHO／ISH高血压诊断标准是(　　　　)mmHg

A. 收缩压>160和(或)舒张压>100
B. 收缩压≥140和(或)舒张压>190
C. 收缩压>140和(或)舒张压>90
D. 收缩压≥160和(或)舒张压≥100
E. 收缩压>130和(或)舒张压>85

正确答案 ：C

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 希波克拉底
B. 皮内尔
C. 恩格尔
D. 帕兹瓦尔
E. 胡弗兰德

正确答案 ：C

[单选题]男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜(　　)。

A. 禁忌手术
B. 行全胃切除术
C. 行胃癌根治术+横结肠切除术
D. 行横结肠切除术
E. 行胃大部切除术

正确答案 ：C

解析：该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠，如果范围较大，则只行姑息性的手术，但如果范围较局限，仍然可以选择行根治术。故正确答案为D。

[单选题]关于大量临床观察结论证明ACEI的疗效，下列哪项不正确

A. 减少心排血量
B. 提高生存率
C. 提高运动耐量
D. 增加心排血量
E. 明显改善症状

正确答案 ：A

[单选题]下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药

A. 心得安
B. 维拉帕米
C. 心律平
D. 胺碘酮
E. 慢心律

正确答案 ：E

[单选题]下列不是胃恶性溃疡的征象的是

A. 胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸
B. 龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象
C. 粪便隐血持续阳性
D. 龛影常>2．5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内
E. 形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔

正确答案 ：A

[单选题]新月样空气征见于

A. 肺脓肿
B. 肺类风湿性病
C. 农民肺
D. 肺泡蛋白沉积症
E. 肺曲霉菌病

正确答案 ：E

解析：肺曲霉菌病空洞内出现曲霉菌菌丝球时可见此征象。其他选项并无新月样空气征的特点。

[单选题]侵袭性曲菌病感染早期，CT扫描在肺部结节周边可见较低密度区域环绕，称作"晕轮征"，其病理基础为

A. 肺不张
B. 肺水肿
C. 肺气肿
D. 阻塞性肺炎
E. 肺出血

正确答案 ：E

解析："晕轮征"是肺侵袭性曲霉菌感染早期较特征性的表现，表现为环绕结节或肿块周围的磨玻璃样密度，其组织学基础为真菌易侵犯肺小血管引起肺出血，向周围肺组织渗入，从而表现为病变周围的磨玻璃样密度。

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