全身营养不良时，首先发生萎缩的组织是

[单选题]全身营养不良时，首先发生萎缩的组织是

A. 脑组织
B. 肝实质
C. 脂肪组织
D. 心肌
E. 骨骼肌

正确答案 ：C

解析：全身营养不良时由于脂肪是机体储存能量的主要方式。营养不良时，脂肪从脂库的脂肪组织中被动员出来，氧化产能，供机体利用。

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[单选题]成人Still病往往需要较大剂量糖皮质激素治疗，医生在应用激素前最大的顾虑是

A. 本病临床表现及实验室检查结果酷似感染性疾病
B. 部分患者表现为肝功能异常
C. 本病有复发倾向
D. 糖皮质激素对血压及血糖的负面作用
E. 大剂量糖皮质激素可造成股骨头无菌性坏死

正确答案 ：A

解析：尽管本病有典型的临床表现，关于本病的诊断标准也较容易掌握，但仍属排除性诊断，在确诊本病之前通常需排除感染性疾病、恶性肿瘤（如恶性淋巴瘤）和弥漫性血管炎，而本病酷似严重感染，这也是医生在应用糖皮质激素治疗之前最大的顾虑，有时在难以鉴别时，多数医生往往采取正规的抗感染治疗，或在积极抗感染治疗同时应用糖皮质激素。

[单选题]紧脉的主病为（ ）

A. 寒、痛、痰饮
B. 表证、瘀血、痰饮
C. 宿食、瘀血
D. 寒、痛、宿食
E. 寒、痛

正确答案 ：D

[单选题]患者男性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进分裂。该患者最可能为

A. 二尖瓣狭窄
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 二尖瓣关闭不全
E. 房间隔缺损

正确答案 ：E

[多选题]对下列相关事物或现象，其阴阳属性归类正确的是（ ）

A. 亢奋属阴，抑制属阳
B. 脏属阴，腑属阳
C. 功能属阳，物质属阴
D. 体表属阳，体内属阴
E. 气属阴，血属阳

正确答案 ：BCD

[单选题]脊髓灰质炎的好发年龄

A. 5岁以下
B. 10岁以下
C. 7岁以下
D. 14岁以下
E. 3岁以下

正确答案 ：A

[单选题]女，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次／min，脉搏118次／min，BP10／8kPa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小

A. 气管插管
B. 根据失水和心脏情况予以补液
C. 给予糖皮质激素
D. 给予抗生素
E. 氧疗

正确答案 ：D

[单选题]女，36岁，SI病史10年，蛋白尿（+ + ～ + + + +），长期服用激素及免疫抑制剂，病情不稳定，近2月来病情加重，高度水肿，尿少，血肌酐快速上升至445umoI／L，下一步将采取何种治疗

A. 肾脏穿刺病理检查
B. 抗核抗体谱检查
C. 中医中药治疗
D. C3，CH50检查
E. 对症治疗

正确答案 ：A

[单选题]女性，38岁，5年来双手遇冷变白疼痛，1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白＋（0.8g／d），尿沉渣RBC20～30／HP，血清Alb38g／L，抗核抗体阳性，抗Scl－70阳性。肾功能正常，临床诊断是

A. 慢性肾炎
B. 急性肾炎
C. 狼疮性肾炎
D. IgA肾病
E. 系统性硬化病

正确答案 ：E

解析：中年女性，有雷诺现象，肾损害，血压高，Scl－70阳性，诊断最靠近系统性硬化症，所以选D。

[单选题]男，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断为

A. 慢性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 十二指肠壶腹炎
D. 胃溃疡
E. 胃黏膜脱垂

正确答案 ：B

解析：青年男性，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。上述均为十二指肠球部溃疡的特点。

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