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[单选题]患者,男性,38岁。因感染肺结核入院治疗,护士在为其进行治疗和护理的过程中,执行的隔离种类为
A. 严密隔离
B. 接触隔离
C. 呼吸道隔离
D. 消化道隔离
E. 保护性隔离
[单选题]某产妇,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,剖宫产娩出一女婴,产后护理下列哪项不正确
A. 饮食清淡
B. 鼓励其早下床活动
C. 预防性应用抗生素
D. 产后72小时严密监测生命体征
E. 为避免劳累,不应进行母乳喂养,及时回乳
正确答案 :E
解析:心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以哺乳,但应避免劳累。
[单选题]手术产新生儿的护理措施,下述错误的是
A. 头皮血肿早期可热敷
B. 保证营养和水分摄入
C. 头皮有破损,局部涂1%龙胆紫
D. 常规每日肌内注射维生素K
E. 严密观察呼吸、面色、哭声
正确答案 :A
[单选题]不属于脑动脉硬化高危因素的是
A. 糖尿病
B. 高血压
C. 高脂饮食
D. 吸烟
E. 精神因素
正确答案 :E
解析:动脉粥样硬化的发生实际上也是多因素的,高血脂、高血压、高血糖、吸烟都是引起动脉粥样硬化的高危因素。
[单选题]患者,女性,19岁。因甲状腺肿大就诊,查甲状腺Ⅱ度肿大,无结节,TSH 在正常范围,甲状腺功能正常,可能的诊断是
A. 慢性甲状腺炎
B. 甲减
C. 单纯性甲状腺肿
D. 亚急性甲状腺炎
E. 甲亢
正确答案 :C
解析:单纯性甲状腺肿,甲状腺常呈轻度或中度弥漫性肿大,表面平滑,质地较软, TSH 一般在正常范围。
[单选题]患儿,6岁。体温38.9℃,主诉咽痛,查体躯干可见少量斑疹、丘疹,诊断为水痘。下列药物应禁止使用的是
A. 抗生素
B. 阿昔洛韦
C. 扑热息痛
D. 维生素D
E. 糖皮质激素
正确答案 :E
解析:出疹期禁用糖皮质激素,糖皮质激素的应用可使水痘-带状疱疹病毒感染扩散。
[单选题]护士在为患者进行评估之后,对其进行护理诊断,以下关于护理诊断的描述,正确的是
A. 护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
B. 护理诊断与疾病同时存在,不会轻易改变
C. 护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
D. 一项护理诊断可针对多个护理问题
E. 护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
正确答案 :A
解析:护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种判断,是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础,这些预期结果应能通过护理职能达到。护理诊断有四个组成部分:名称、定义、诊断依据和相关因素;护理诊断应随病情发展而变化;护理诊断针对个人、家庭、社会作出的反应;一个护理诊断针对一个健康问题;护理诊断应是由护理措施能够解决的问题。故本题选D。
[单选题]消化性溃疡患者服用制酸剂宜在
A. 每日清晨1次
B. 进餐时与食物同服
C. 两餐之间
D. 饭前1~2小时
E. 饭后1~2小时
正确答案 :E
[单选题]保密的重要性不包括
A. 不引起医患矛盾
B. 不引起患者家庭纠纷
C. 不危害他人及社会
D. 不引起对患者的歧视
E. 不导致患者自残等后果
正确答案 :C
解析:护理工作的保密性包括1.对病人隐私的理解,2.保护病人的隐私权的伦理与法律义务3.病人隐私权维护的原则和方法。故不包括B选项。
[单选题]坐位或站立时引流袋的位置应为
A. 不可高于腹部手术切口
B. 可在任意位置
C. 不可高于腋中线
D. 不可高于腋后线
E. 不可高于腋前线
正确答案 :A
解析:坐位、站立或行走时不可高于腹部手术切口,以防止引流液和(或)胆汁逆流而引起感染。