1. [单选题]缺铁性贫血患者的实验室检查是
A. 血清铁降低,总铁结合力降低
B. 血清铁和总铁结合力增高
C. 血清铁正常,总铁结合力降低
D. 血清铁降低,总铁结合力正常
E. 血清铁降低,总铁结合力增高
2. [单选题]干化学法检测尿酮体,最敏感的是
A. 丙酮
B. 乙酰CoA
C. α-酮戊二酸
D. 乙酰乙酸
E. β-羟丁酸
1.正确答案 :E
解析:①贫血为小细胞低色素性;②有明确的缺铁病因;③血清(浆)铁小于10.7μmol/L;④总铁结合力大于62.7μmol/L,运铁蛋白饱和度小于15%有参考意义,小于10%有确切意义;⑤骨髓细胞外铁明显减少或消失,铁粒幼红细胞小于15%;⑥红细胞游离原卟啉大于500μg/L;⑦血清铁蛋白小于16μg/L;⑧铁剂治疗有效。符合上述①和②~⑧中至少两条者,可诊断为缺铁性贫血。
2.正确答案 :D
解析:干化学法尿酮体检测采用亚硝基铁氰化钠法。本法对酮体各组成成分的灵敏度不一:乙酰乙酸为50~100mg/L,丙酮400~700mg/L,与β-羟丁酸不发生反应。由于不同病因引起的酮症,其酮体成分不一,同一患者在不同病程,酮体成分亦会发生变化,因此干化学检测所得结果可能与实际总的酮体量有所差异。
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