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[单选题]妊娠期容易发生心衰的时间是
A. 妊娠20~28周
B. 妊娠28~30周
C. 妊娠28~32周
D. 妊娠32~34周
E. 妊娠38周
[单选题]男,35岁,高温下从事搬运工作,突发头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐,手足抽搐,随后晕倒。查:体温38℃,脉搏130次/分,血压80/54mmHg.该患者首选的抢救措施是
A. 纠正酸中毒
B. 补充血容量
C. 应用脱水剂
D. 控制心衰
E. 迅速降温
正确答案 :E
解析:该患者是在高温下从事重体力劳动时发生了中暑,应立即迅速降温。
[单选题]进入第二产程的主要标志是
A. 产妇屏气用力
B. 胎头拨露
C. 阴道口见先露
D. 破膜
E. 宫口开全
正确答案 :E
解析:第二产程即胎儿娩出期,从宫口开全到胎儿娩出,初产妇宫口开全,经产妇宫口开大4cm入产房准备接生。可见,宫口开全意味着进入第二产程。因此,本题选E。
[单选题]原发性醛固酮增多症最常见的病因是
A. 特发性醛固酮增多症
B. 原发性肾上腺皮质增生
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 分泌醛固酮的肾上腺癌
E. 糖皮质激素可抑制性原发性醛固酮增多症
正确答案 :C
解析:原发性醛固酮增多症的病因有:①肾上腺皮质腺瘤,最多见,约占80%;②特发性醛固酮增多症;③原发性肾上腺皮质增生;④分泌醛固酮的肾上腺腺癌;⑤糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症;⑥异位分泌醛固酮的肿瘤。故选A。
[单选题]内囊出血的特征表现是
A. 出现三偏症状
B. 交叉性瘫痪
C. 同侧偏瘫
D. 对侧偏瘫
E. 同侧偏瘫伴偏盲
正确答案 :A
解析:内囊出血的特点有:①一旦出血,临床症状常较严重;②内囊出血的急性期,病人常常头和眼转向病灶一侧,呈"凝视病灶"状态;③内囊出血后,由于血液破入到脑室,病人常出现头痛,颈项强直,腰椎穿刺脑脊液为血性;④主侧半球病变常伴有失语;⑤意识清醒者,常出现病灶对侧偏身不同程度的运动障碍,偏瘫肢体常常上肢重于下肢,肌张力降低,腱反射减弱或消失。数周之后,呈典型的上运动神经元性瘫痪。可出现病灶对侧偏身感觉减退或消失。如视放射也受累,则出现病灶对侧偏盲,即构成内囊损害的三偏(偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲)症状。故选D。解题关键:内囊出血的特征性表现是三偏症状,即偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。
[单选题]关于妇科检查注意事项错误的是
A. 冬季要注意保暖
B. 未婚女子可行双合诊
C. 协助老年病人上下床
D. 阴道流血时一般不作阴道检查
E. 臀垫应每人次更换
正确答案 :B
解析:未婚女子不行阴道内操作。
[单选题]引起女性不孕症最常见的因素为
A. 免疫因素
B. 卵巢病变
C. 子宫因素
D. 输卵管因素
E. 排卵障碍
正确答案 :D
解析:阻碍受孕的因素包括女方、男方和男女双方。据调查,不孕属女性因素占60%,属男性因素占30%,属男女双方因素约占10%。导致女性不孕的因素包括输卵管因素、卵巢因素、子宫因素、宫颈因素和阴道因素。输卵管因素是不孕症最常见的因素,故本题选C。卵巢因素包括排卵因素和内分泌因素,无排卵是最严重的一种导致不孕的原因。导致男性不孕的因素主要有生精障碍和输精障碍。解题关键:不孕症女性因素主要为输卵管,男性因素主要是生精障碍和输精障碍。
[单选题]体格检查示颈静脉怒张及肝颈静脉回流征(+),提示患者
A. 右心衰竭
B. 全心衰竭
C. 左心衰竭
D. 肥厚型心肌病
E. 病毒性心肌炎
正确答案 :A
解析:体格检查示颈静脉怒张及肝颈静脉回流征(+),提示静脉系统血容量增多,回心血量减少,常见于右心衰竭引起的体循环淤血,故选D。
[单选题]急性肾盂肾炎的诊断
A. 易形成肾静脉血栓
B. 尿中可见大量白细胞管型
C. 无明显临床表现
D. 肉眼血尿
E. 全身多脏器受累
正确答案 :B
[单选题]患者,男性,70岁,急性广泛心肌梗死入院,突然咳大量粉红色泡沫痰,其原因是
A. 急性气胸
B. 肺栓塞
C. 肺动脉高压
D. 急性肺水肿
E. 肺气肿
正确答案 :D
解析:严重的呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的特征性表现。