【导言】考试宝典发布"女性,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,做坏死肠切除,术后休"考试试题下载及答案,更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]女性,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,做坏死肠切除,术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的
A. 精神状态
B. 观察皮色、皮温
C. 血压、脉搏、尿量
D. 心电图监护
E. 脑电图监护
[单选题]患者男性,67岁,高血压病、脑梗死输液治疗时突发畏寒、寒战,随后高热,无明显咳嗽、咳痰、咯血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等,查体:体温39.8℃,呼吸30/分钟,脉搏108/分钟,血压85/50mmHg,双肺呼吸音粗,未闻干湿啰音,心率108/分钟,律齐。初步诊断
A. 药物过敏
B. 血源性感染
C. 发热待查
D. 中枢热
E. 颅内感染
正确答案 :B
解析:发热大于38℃或低体温小于36℃,可伴有寒战,并合并下列情况之一可以临床诊断血源性感染:①有入侵门户或迁徙病灶;②有全身中毒症状而无明显感染病灶;③有皮疹或出血点、肝脾大、血液中性粒细胞增多伴核左移,且无其他原因可以解释;④收缩压低于90mmHg,或较原收缩压下降超过40mmHg。
[多选题]下列哪些是营养状态的评估指标
A. 血红蛋白总量
B. 上臂中部周长
C. 血清白蛋白的水平
D. 三头肌皮褶厚度
E. 淋巴细胞总数
正确答案 :BCDE
解析:评估营养状态的指标包括:①人体测量,如三头肌皮褶厚度、上臂中部周长的测定;②三甲基组氨酸测定;③内脏蛋白测定,如血清白蛋白水平测定;④淋巴细胞计数;⑤氮平衡测定等。
[单选题]下列哪型白血病最易发生弥散性血管内凝血
A. 慢性淋巴细胞白血病
B. 急性髓细胞白血病
C. 慢性髓细胞白血病
D. 急性早幼粒细胞白血病
E. 多毛细胞白血病
正确答案 :D
解析:最易发生DIC的是急性早幼粒细胞白血病。
[多选题]妊娠3月以内,下腹部和腰骶部的穴位禁针;妊娠3月以上,不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴,这包括下列选项中的( )
A. 大椎
B. 肾俞
C. 至阴
D. 合谷
E. 三阴交
正确答案 :CDE
[单选题]有关胸外除颤,不正确的是
A. 电击时,电极下应垫以盐水纱布或导电糊并紧压于胸壁
B. 只能电除颤一次
C. 除颤所需电能成人为200J,小儿为2J/Kg
D. 一电极板置于靠近胸骨右缘的第2肋间,另一块置于左胸壁心尖部
E. 直流电
正确答案 :B
[单选题]患者男性,35岁,建筑工人,1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,现出现张口困难,其病因以下说法正确的是
A. 隐性感染
B. 条件致病菌致病
C. 外毒素致病
D. 全身感染
E. 慢性感染
正确答案 :C
[单选题]患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图Vl~VsST段抬高,BNP800pg/ml,测血压178/100mmHg,下列哪一药物不宜应用
A. 托拉塞米
B. 硝普钠
C. 硝酸甘油
D. 吗啡
E. β受体阻滞剂
正确答案 :E
解析:患者急性广泛前壁心梗,左心功能不全,虽然近年有大规模试验提示尽早使用β受体阻滞剂可能有助于减少远期死亡率,但临床仍一般需待心功能稳定后再考虑加用β受体阻滞剂。
[多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括( )
A. 胸胁胀闷
B. 产后无乳
C. 脉弦数
D. 食欲减退
E. 产后乳少
正确答案 :ABCDE
[单选题]下面哪种情况不适合机械通气治疗
A. 多发肋骨骨折致连枷胸
B. ARDS
C. 脑干出血
D. 未行闭式引流的气胸
E. 吉兰-巴雷综合征
正确答案 :D
解析:未行闭式引流的气胸行机械通气可能会加重病情,而其他选项吉兰.巴雷综合征、ARDS、多发肋骨骨折致连枷胸、脑干出血致中枢性呼吸衰竭均为机械通气适应证,答案应为C。